近日,浙江省人民医院血管外科成功救治一例危重主动脉夹层患者。
该患者因血压控制不佳叠加情绪激动,导致血管大面积撕裂,经多学科协作紧急施救后转危为安。
这一病例再次为公众敲响警钟,提示心血管疾病防控不容忽视。
据了解,患者王某今年40岁出头,既往有高血压病史,但用药依从性较差,血压长期处于波动状态。
事发当晚,王某与友人聚餐饮酒后回家,恰逢家中因孩子学业成绩问题产生分歧。
在酒精作用与情绪激动的双重刺激下,王某与妻子发生激烈争执。
争吵过程中,王某突感胸前剧烈撕裂样疼痛,随即全身大汗,左下肢出现麻木症状。
家属立即拨打急救电话,将其送往当地医院。
经初步检查,王某血压已飙升超过200毫米汞柱,主动脉造影显示主动脉夹层形成。
鉴于病情危重,当地医院建议紧急转院。
转至浙江省人民医院后,血管外科团队快速评估发现,患者主动脉自左锁骨下动脉起始部位一直撕裂至左侧髂动脉,累计撕裂长度接近40厘米,肝、脾、胃、肠、肾及下肢等重要器官供血血管均受影响,左下肢已出现缺血表现。
该院血管外科副主任卢惟钦介绍,主动脉是人体最重要的大血管,直接与心脏相连,承受着极高的血流压力。
主动脉夹层是指血管内膜破裂后,血液冲入血管壁中层,将血管壁强行撕开,形成真假双腔结构。
一旦外层血管壁破裂,患者将面临大出血甚至猝死风险,死亡率极高。
面对如此凶险的病情,该院副院长、血管外科学科带头人蒋劲松教授率领团队迅速启动绿色救治通道。
经充分术前准备后,团队采用腔内介入微创技术,将覆膜支架精准植入病变部位,有效封闭血管破口,重建正常血流通道,成功挽救患者生命。
术后王某恢复良好,胸痛症状消失,下肢感觉逐步恢复。
蒋劲松教授分析指出,高血压是导致主动脉夹层的首要危险因素。
当血压失去有效控制时,情绪波动、饮酒、剧烈运动、突然用力等行为都可能成为压垮血管的"最后一根稻草"。
特别是在冬季,气温骤降导致血管收缩,血压容易升高;加之年末聚会增多,饮食不节、作息紊乱、情绪起伏等因素叠加,进一步加剧了心血管疾病的发生风险。
医学专家呼吁,冬季心血管疾病防控应从多方面入手。
首先要建立健康的生活方式,保持饮食均衡,适度运动,规律作息,避免熬夜劳累。
其次要重视慢性病管理,高血压、高血脂、糖尿病等患者必须严格遵医嘱规范用药,切勿擅自停药或调整剂量,确保各项指标平稳达标。
第三要注重情绪调节,保持心态平和,避免过度激动或紧张。
第四要合理安排社交活动,聚餐时注意节制饮食饮酒,切忌暴饮暴食。
卢惟钦特别提醒,一旦出现突发性、撕裂样剧烈胸背痛,或伴有胸闷、气短、下肢麻木等症状,应高度警惕主动脉夹层可能,务必立即拨打急救电话就医,争取黄金救治时间。
这场由家庭争执引发的生命危机，折射出现代社会健康管理的深层课题。
在快节奏生活中，保持情绪稳定与健康生活方式不仅是个人修养，更是对生命的敬畏。
医学专家呼吁，年末欢聚时刻更需牢记"健康红线"，让团圆的喜悦不被突发的健康危机打断。