皮肤黑色素瘤,这毛病可不好惹

咱们把话说到前头,皮肤黑色素瘤这毛病可不好惹,致残率高、死亡率也高,让人看着就怕。它不光藏在躯干上,手手脚脚、眼睛里甚至内脏黏膜那儿都可能长出来,早期没啥明显症状,很容易被人当回事儿。想要活命,“早发现、早诊断、早治疗”这六字诀必须得记牢。 最近齐鲁医院德州医院皮肤科搞了个大动作,利用多学科联合诊疗(MDT)这种模式,给两位不同年龄段的患者制定了治疗方案,算是用专业手段把生命健康守住了。 李女士今年77岁了,她右手无名指头上长出了个红色肿块,虽然半年都没在意,但手指疼得越来越厉害,最后还是在家人的陪同下到医院来了。彭军主任接诊后一看,发现指甲板都萎缩了,甲床暗红色肿胀,周围还有角化鳞屑的症状,这一下子就让他警惕起来了。科室赶紧安排病理检查,最后确诊为黑色素瘤。 彭军说这种病复杂得很,光靠皮肤科肯定不行,手术、放疗、化疗这些环节得一个都不能少。为了给病人提供最全面的方案,皮肤科联系了多学科联合门诊的办公室,拉来了皮肤科、肿瘤科、手足修复重建科还有病理科这4位专家来一起商量。专家们看了报告和片子后一致认定,这就得转去骨肿瘤科做根治性手术切除,术后再看病理情况决定要不要做放化疗。 其实不光是老人,年轻人也得小心。前阵子来了个30多岁的男病人,他左脚底板长了个黑斑半年多都不疼不痒的,结果等面积长到两公分才来医院。医生一检查发现黑斑形态不规则、面积大、颜色也深,马上做了病理确诊是黑色素瘤。更糟心的是肿瘤已经超过5毫米深了,到了T4期的严重阶段,还伴有淋巴结转移。 彭军表示如果他能早点来查一查或者用皮肤镜照照看,早做干预切除大块儿的地方,说不定就不用遭受这么大罪了。现在因为病情太重光手术肯定不够用了,医院又启动了MDT机制找专家会诊。现在这位患者已经做了淋巴结清扫手术,马上就要接着做扩大切除和靶向治疗。 “太年轻了,要是能早点治根本不用受这么大的罪。”彭军感慨道。 大家要记住皮肤的ABCDE原则来判断病变风险:A不对称、B边界不清、C颜色不均、D直径增大、E隆起异形。 彭军主任呼吁大家千万别小看皮肤这个人体最大的器官。不管是老年人还是年轻人都要多留意手脚、摩擦部位出现的黑斑或者肿块。哪怕不疼不痒也别大意,发现不对劲赶紧去正规医院皮肤科做检查甚至做个病理活检确诊才行。 齐鲁医院德州医院的这个MDT门诊就是要把大家的就医过程变得方便快捷。它打破了科室之间的壁垒整合了医院的优质资源,让病人不用在各个科室之间来回跑就能拿到多个专家的评估和建议。通过专家们一起商量制定出科学全面的方案和管理策略,能让患者在黄金治疗期获得最好的效果和最大的获益。