近期,关于“嘴唇发紫预示重大疾病”的说法在社交平台广泛传播,引发公众关注;记者采访多位临床专家了解到,嘴唇颜色变化确实可能提示健康异常——但需要科学判断——避免过度紧张。医学上将皮肤黏膜呈现青紫色称为发绀,主要与血液中还原血红蛋白浓度升高有关。首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师王强表示:“临床上约60%的就诊者属于生理性颜色变化,真正由疾病导致的病理性发绀占比较小。”鉴别时可抓住三个要点:一是按压试验,用手指按压唇部2—3秒,若颜色很快恢复,多为生理性变化;二是看范围,同时观察舌体、口腔黏膜和甲床是否也出现青紫;三是看伴随症状,如气促、胸闷等缺氧表现更值得重视。病理性原因中,心血管疾病约占35%。北京大学人民医院心血管研究所数据显示,先天性心脏病、心力衰竭等可能引起中心性发绀,表现为全身性颜色改变,按压不易褪色。呼吸系统疾病如慢阻肺、肺炎等也是常见诱因,患者往往伴有较明显的呼吸困难。需要提醒的是,冬季常见的“冻紫”多属于周围性发绀。北京协和医院急诊科主任朱华栋解释:“寒冷导致末梢血管收缩是正常生理反应,进入温暖环境后通常可自行恢复,与疾病关系不大。”此外,化妆品残留、光线等因素也可能造成视觉误差。对于网络流传的“活血化瘀”疗法,专家认为存在理解偏差。中国中医科学院广安门医院药剂科主任王丽霞提醒:“未辨证就使用活血药物,可能增加出血风险,尤其是正在服用抗凝药物的人群。”针对公众自查需求,专家建议采用“三步观察法”:先看青紫是否仅限于口唇,再试按压是否褪色,最后留意是否伴随缺氧症状。若青紫持续存在并伴不适,应尽快就医,必要时完善心电图、血气分析等检查。
嘴唇颜色变化只是提示线索,并不能直接等同于诊断结果;与其被“发紫”牵动情绪,不如重点关注是否出现呼吸困难、胸痛、意识改变等更明确的危险信号。对健康信息保持理性判断,出现异常及时就医核实,用药保持谨慎,才能减少不必要的恐慌,也不耽误真正需要争分夺秒的风险处置。