石首市审计局这次下决心多管齐下,把医保审计监督工作做实了。他们先是用研究型审计当先锋,把大数据分析和实地核查还有跨部门合作这几招组合在一起,彻底摸清医保基金的底细。给全市的医保安全筑起了一道厚实的防线,就是为了把老百姓救命钱管得严严实实。 这次重点盯着政策怎么落地的,仔细查了参保扩面、定点医药机构审批、门诊慢特病认定还有异地就医结算这些环节。把一些该保没保、审批乱套、改革拖拉或者异地费用偏高的问题都挖出来了,逼着惠民政策真正见到效果。 还全面查清了医保基金收入支出还有结余的情况,对医保基金、生育津贴、公务员医疗补助这些资金的真实性和合规性进行了严查细抠。发现虚报冒领、挪用挤占资金或者配套不到位的情况坚决处罚,确保基金运行安全。 他们还专门找定点医院在诊疗、收费和结算时的毛病,对重复收费、乱治病、挂床住院、拿药换项目这些违法行为绝不手软。一直盯着医院的结算流程顺不顺、医保系统安不安全还有进销存数据管得好不好,通过把这一切都管起来的方式堵住漏洞,好帮着解决老百姓看病难、看病贵的问题。