游老今年1月1日在长沙天心区大托铺街道社区活动室突然身体不适，社区人员立马把他送到了大托铺街道社区卫生服务中心。这个中心的全科医生通过“BE FAST”快速识别法，很快就判断出游老可能是中风了。因为社区服务中心已经跟天心区的紧密型城市医疗集团连在了一起，所以长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）派到中心的专家团队很快就介入了。医生给游老稳住生命体征后，马上用区域医疗协同信息平台给牵头医院——长沙市第三医院卒中中心开了绿色通道。转运的工作交给了长沙市120急救中心，这就把基层首诊、信息共享和上下联动给衔接好了。 在长沙市第三医院卒中中心，医生团队一听预警就启动了标准的响应机制。神经内科、放射科等科室的人都提前准备好了。救护车一到医院，游老绕过了急诊科，直接被送去做了头部CT检查，整个过程只用了10分钟左右。检查结果出来是急性缺血性脑梗死，符合静脉溶栓的条件。医院赶紧给游老进行了溶栓治疗，这个时候离他发病才不到一个小时，比国际上公认的那个溶栓黄金4.5小时时间窗早多了。 不过做完溶栓后，美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）一评估发现游老神经功能缺损改善得不太好。再做头部CT血管成像（CTA）一看，发现他右侧大脑中动脉堵住了。面对这种复杂情况，神经内科的介入团队商量后决定给他做动脉内介入取栓手术。手术很顺利，血管打通了。 多亏了从发病现场一直到区域医疗中心这个完整链条的快速识别和高效转运，游老的病情得到了控制。出院的时候他已经能正常交流走路了。这个成功案例说明以紧密型城市医疗集团为抓手的区域医疗改革效果很好。通过优化资源配置和信息支撑，这个体系能更好地处理像脑卒中等时间特别紧的急症。 随着中国人口老龄化加快，防治心脑血管疾病的任务更重了。持续深化改革、织密急危重症救治网络对保障大家的健康非常重要。这个例子也给全国各地完善卒中救治体系提供了好的经验参考。