问题——糖尿病防治面临“替代胰岛功能”现实需求。
糖尿病是影响我国居民健康的重要慢性病之一,其中1型糖尿病多起病于儿童和青少年,核心病理为胰岛β细胞被自身免疫破坏,患者长期依赖外源胰岛素及高频血糖监测。
尽管胰岛素治疗可维持生命,但难以完全模拟人体胰岛对血糖的精细反馈调控,低血糖风险、血糖波动及长期并发症防控压力依然突出。
胰岛移植被认为是恢复内源性胰岛功能的有效路径之一,但供体胰岛来源有限,难以规模化覆盖患者需求。
原因——“可规模化、可控性更强”的胰岛来源是关键瓶颈。
长期以来,体外生成胰岛样细胞多从多能干细胞出发,理论潜力大,但分化路径长、过程复杂,对体外条件与步骤控制要求极高;若分化不充分,可能混入未成熟细胞,带来安全性隐忧。
如何在保证质量一致性的前提下提升纯度与成熟度,并降低潜在风险,是制约产业化与临床推广的核心难题。
影响——再生胰岛微创移植为“功能重建”提供新证据。
中国科学院分子细胞科学卓越创新中心(生物化学与细胞生物学研究所)程新研究组联合海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)殷浩教授团队,近期在线发表研究成果,首次分别利用自体与异体干细胞来源的再生胰岛(E-islet)开展微创移植,实现1型糖尿病患者胰岛功能重建与血糖自主调控。
相关论文发表于国际期刊《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》。
据研究介绍,患者通过肝门静脉输注方式接受移植,使再生胰岛在体内发挥类似正常胰岛组织的血糖调节作用。
该进展在一定程度上回应了临床对“可替代、可补充、可扩展”的胰岛功能重建方案的迫切需求。
对策——以更可控的“定向起点”提升制造与安全可行性。
团队提出并完善“基于内胚层干细胞的技术体系”,不再从多能干细胞这一“起点更早、路径更长”的来源出发,而是从更接近胰腺谱系的特定细胞阶段入手,缩短分化路径,提高定向分化的可控性与产品一致性。
该思路有助于在体外生产环节降低不确定性,为后续质量标准建立、规模化制备及风险控制提供技术支撑。
业内认为,这类路线创新的价值不仅在于单次临床结果,更在于为再生细胞产品的“可制造性”与“可监管性”奠定基础。
前景——从科研突破走向临床可及仍需多维度评估与配套。
基于自主知识产权开发的“异体人再生胰岛注射液(E-islet 01)”已于2025年4月、2026年1月先后获得中国和美国的新药临床试验批件,相关临床试验正在开展。
下一阶段,仍需在更大样本与更长随访中系统回答疗效持续时间、免疫相关管理策略、并发症风险变化、重复移植可行性以及全流程质量控制等关键问题。
同时,如何在确保安全有效的前提下推动标准化生产、降低治疗成本、完善分级诊疗与支付支持机制,也是新技术能否真正惠及患者的重要环节。
随着再生医学、移植免疫学与临床评价体系不断完善,再生胰岛治疗有望与免疫调控、闭环血糖管理等手段形成互补,推动1型糖尿病从“长期控制”向“功能性重建”迈出更实质一步。
这项源自中国实验室的原创性突破,不仅为糖尿病治疗提供了全新范式,更彰显了我国在生物医药领域的创新实力。
从基础研究到临床转化的全链条突破,既是对"健康中国2030"战略的生动实践,也为全球慢性病防治贡献了中国方案。
随着再生医学技术的持续进步,人类攻克慢性疾病的曙光已然可见。