尽管印度政府自2011年宣布全面禁止古特卡以来，在公共卫生领域取得了一定成绩，比如截至2026年初多个邦已实施禁令，给予违规者严厉处罚，但这依然无法阻止这种嚼烟的泛滥。根据世界卫生组织的统计，尽管印度抽烟人数近年有所下降，仍有2.3亿人使用烟草，其中58.9%的烟民会食用嚼烟或鼻烟，占全球无烟烟草使用者的71.4%。为了满足庞大的需求，市场上的5000万从业者积极应对，通过分散的小作坊制造古特卡。这些小作坊生产的产品含有重金属和碱性物质，容易加速尼古丁吸收。它们虽然不像传统香烟那样直接伤害肺部，却因长期接触口腔黏膜而更容易导致口腔癌、食道癌和心脏疾病等健康问题。由于生产环节分散且缺乏监管，政府难以对其进行有效控制。为了规避法律制裁，商贩们采取了新的策略，比如把烟草和槟榔粉分开售卖让顾客自行混合。瓦卡尔是一名26岁的学生，他从十几岁开始就有嚼古特卡的习惯。他的同乡几乎人人都有这种习惯。体力劳动者觉得吃嚼烟能帮自己缓解饥饿、提高专注力。 《日经亚洲》采访了瓦卡尔并报道了此事。《今日印度》介绍说，古特卡是一种混合了烟草、槟榔粉、石灰和香料的产品。环球时报驻印度特约记者米小丫和梁由之也参与了相关报道。印度国家医学科学院呼吁政府必须采取更果断的措施来阻止嚼烟泛滥。《亚洲早报》认为印度庞大而分散的嚼烟市场有着惊人的韧性。 目前印度已经成为全球嚼烟泛滥的主要地区之一。这种情况不仅让印度政府感到头疼，也给社会带来了很大的压力。因为很多年轻人像瓦卡尔一样从小就开始使用古特卡，所以印度民众对这种产品有着深厚的依赖感。印度政府提高了烟草税使得嚼烟的价格上涨了50%，但是销量几乎没有受到影响。 这些小作坊生产的产品安全难以保证，因为它们没有透明的供应链体系。街头商贩们表示即使价格上涨了50%，销量也没有下降多少。因为消费者不会因为香烟价格超过自己的消费能力而戒烟，他们往往会转向更便宜的烟草产品。 目前这个问题在亚洲地区非常严重，特别是在印度这样一个大国里显得尤为突出。由于人口基数庞大且地域广阔，要想彻底解决这个问题并不容易。 总之，“古特卡”的泛滥已经成为了一个全球性的公共卫生问题。各国政府应该联合起来共同应对这个挑战。只有通过全社会的共同努力才能彻底解决这个问题并保障人们的健康和安全。