问题:基层群众就医“路远、等久、看病难”的情况仍然存;近几年,慢性病、老年病等健康问题增多,乡镇卫生院在常见病多发病管理、疑难病例识别转诊、检查手段覆盖诸上压力加大。不少群众一旦生病更愿意直接去县城甚至更高层级医院,既抬高了就医成本,也让上级医院门诊更拥挤,基层“首诊”作用仍需继续夯实。 原因:一方面,优质医疗资源长期集中县城及以上机构,基层在专科力量、诊疗经验、规范管理和继续教育等上相对不足;另一方面,部分群众的健康意识和科学就医观念仍需引导,慢病管理、早筛早治等公共卫生服务也需要更贴近日常生活和重点人群。推进县域医共体和区域医疗卫生中心建设,关键于把“人员、技术、服务”更多延伸到基层,并在乡镇层面更好衔接“治已病”和“防未病”。 影响:此次南部县人民医院以志愿巡回医疗方式下沉服务,把优质医疗送到群众“家门口”,对提升基层群众的就医获得感和安全感具有直接作用。活动由医院社会服务部牵头,院领导带队,医务、护理、药学等部门联动,组织儿科、呼吸与危重症、急诊、神经外科、泌尿外科、皮肤科、骨科、眼科、口腔、肾病、老年医学、血液与风湿免疫、超声、麻醉等多学科专家参与,形成覆盖诊疗、检查、用药与健康宣教的综合服务链条。现场除问诊查体并提出个体化建议外,还提供血压血糖检测、心电图与超声检查、前列腺筛查等便民项目,同步发放常用药品和健康科普资料,强化规范用药与常见病防治指导,帮助群众在家门口完成初筛、咨询和健康管理建议,减少奔波与延误。 对策:本次活动不仅“看病”,也更注重“带队伍”。医疗队面向花罐镇卫生院医护人员及村医开展业务培训,围绕介入技术的临床价值与应用、骨质疏松评估与诊断等内容,通过案例解析与现场讲解,提升基层对常见问题的评估能力和规范诊疗意识。同时,专家团队深入病房开展联合查房与会诊,对疑难病例进行分析研判,提出更具针对性的诊疗建议,并结合实操分享处置要点与沟通技巧,帮助基层医护在“能诊断、会处理、懂转诊、善随访”上形成可复制的方法。通过“服务+培训+会诊”的组合,既回应当下就医需求,也为基层留下更可持续的能力提升路径,推动基层服务从“临时补位”转向“长期增强”。 前景:推动优质医疗资源扩容下沉,是优化县域医疗资源布局、提升基层卫生服务能力的重要抓手。下一步,南部县人民医院表示将常态化开展“万名医护走基层”志愿服务,持续把专科技术、管理经验和健康教育延伸到乡镇、村社,健全分级诊疗和双向转诊协同机制,提升基层对常见病、慢性病的规范化管理水平。随着群众健康需求更加多元,巡回医疗也可慢病随访、康复指导、老年综合评估、重点人群筛查等上进一步做深做细,推动基层从“治病”延伸到“健康管理”,更好筑牢县域健康防线。
把医疗服务送到群众身边,把技术和经验留在基层一线,既体现志愿服务的价值,也契合医改方向。让更多优质资源下沉、基层能力提升、健康管理衔接起来,才能守住群众健康的第一道防线,为县域公共卫生与医疗服务高质量发展打下更坚实的基础。