近日，安徽省枞阳县医疗保障局公布的一则行政处罚决定引发关注。经查，枞阳县中医院存违反诊疗规范、实施过度诊疗的问题，涉及血清胱抑素测定等多项非必要检查，造成医保基金损失65.45万元。当地医保部门依法对该院处以98.17万元罚款，并责令退回全部违规金额。 该案例反映出医疗行业中仍存在的深层问题。作为当地二级甲等中医医院和医保定点机构，枞阳县中医院理应严格遵守诊疗规范，却在实际运行中将创收压力置于规范之上。调查显示——该院绩效考核设置不合理——客观上诱导医务人员增加检查、治疗项目，背离了以患者需求为导向的服务原则。 过度诊疗的危害不容忽视。对患者而言，额外检查和治疗会增加费用支出，也可能带来不必要的风险；对医保体系而言，违规行为侵蚀基金安全，扰乱正常医疗秩序。公开数据表明，过度医疗造成的基金损失规模不小，已成为影响医疗保障可持续运行的重要因素之一。 深入看，问题既来自部分医疗机构的逐利倾向和内部管理失衡，也与外部监管仍有短板有关。目前监管主要面临三上难点：一是过度诊疗的认定标准仍不够清晰；二是跨部门数据共享与协同执法不够顺畅；三是部分违规行为的成本与收益不匹配，震慑力度不足。这些因素叠加，导致违规行为反复出现。 针对这个问题，业内提出了系统治理思路。在制度层面，应加快完善《医疗保障基金使用监督管理条例》配套细则，进一步细化过度诊疗的认定口径与处罚尺度。在技术层面，可依托全国统一医保信息平台，健全诊疗行为智能监测，对异常行为及时预警。在机制层面，应推动医保、卫健、市场监管等部门形成更稳定的协同监管机制，提高发现与处置效率。 值得关注的是，国家医保局近期已部署开展打击欺诈骗保专项整治行动，将过度诊疗等行为作为重点整治内容。随着监管持续加力和智能监控手段普及，行业规范化有望提高。但要从根本上减少此类问题，仍需引导医疗机构回到以质量和安全为核心的价值导向，让救死扶伤的职业精神真正落实到诊疗行为中。
医疗服务事关生命健康，任何偏离诊疗规范、以不合理医疗牟利的行为，损害的不只是患者权益，也会消耗公共资源、削弱制度公信力。枞阳县中医院被处罚的案例提醒各方：治理过度诊疗，既要强化监管执法，也要完善制度规则，更要推动行业自律回归专业本位。让每一项检查、每一次用药都经得起规范与伦理的检验，医疗才能更好守护人民健康，医保基金也才能更稳健地服务社会。