春节假期放纵吃喝后，胆结石疾病往往高发，杭州师范大学附属医院胃肠肝胆胰脾外科副主任武伟主任医师建议，春节过后要重视这个问题。他说，胆结石的形成可能与多种因素有关，比如饮食油腻、肥胖、高脂血症、糖尿病等。胆结石的形成其实是胆汁中胆固醇、胆色素和卵磷脂的比例失衡，导致胆固醇析出形成结石。此外，一些物理因素如胆汁淤积也可能引起胆结石的发生。关于不吃早饭是否容易得胆结石，武伟主任医师表示有一定正确性，但没有明确依据表明不吃早饭就是胆结石的诱因。相比之下，快速减重更容易导致胆结石的发生。武伟主任医师提醒大家，春节期间要注意饮食规律，避免过度节食或快速减重。 针对胆囊结石是否需要治疗这个问题，武伟主任医师指出，如果有反复发作疼痛、结石大小超过2厘米-3厘米、胆囊壁增厚超过3毫米等情况就需要手术治疗了。有些患者担心手术后饮食受到限制，但武伟主任医师表示不必担心这个问题。他说鸡蛋、牛奶是非常好的营养品，蛋白质的主要来源之一就是鸡蛋。全蛋中含有蛋黄，蛋黄中的胆固醇相对较高但并不是绝对禁忌。每天一个全蛋或多吃几个蛋白都没有问题。至于牛奶方面，建议喝全脂牛奶营养更丰富，如果血脂高也可以喝脱脂牛奶。每天喝250毫升-300毫升牛奶没有问题。 关于保胆取石这个话题，武伟主任医师表示医学界有很多争议。目前主流观点认为保胆取石术后复发率很高约为20%~40%，而且不能从根本上消除胆囊癌风险。所以大家一般不推荐保胆取石这种方式。保胆取石需要严格符合一定条件：单颗结石、小于2厘米、无症状、无形态改变且收缩功能正常的患者才可以考虑保胆取石。 武伟主任医师还提醒大家每年都应该进行体检，早发现早治疗。对于一些慢性长期存在的胆囊结石患者来说哪怕没有症状也要定期进行评估，因为长期存在会对胆囊造成机械刺激。如果有萎缩、增厚等情况就更应该及时处理了。胆囊癌恶性程度高且晚期发现率很高，所以定期体检非常重要。 如果没有症状也不要掉以轻心，20%~30%的患者可能会有代谢方面问题比如高脂血症、糖尿病等导致胆结石形成。针对这种情况可以尝试服用熊去氧胆酸药物进行治疗，但也不能完全保证有效率在20%~30%左右。所以如果服药12个月到24个月后复查依然存在还是需要手术处理。 责编李传新把此次报道交给了杭州师范大学附属医院胃肠肝胆胰脾外科副主任武伟主任医师来给大家解答相关问题。