在健康中国战略深入实施的时代背景下，如何提升基层医疗服务质量，增进人民群众就医获得感，成为摆在各地卫生健康部门面前的重要课题。山东省单县以系统思维和创新举措，探索出一条医务社会工作高质量发展的县域新路，为全国基层医疗治理提供了有益借鉴。 长期以来，基层医疗机构普遍存在医患沟通不畅、患者心理疏导缺失、困难群体救助渠道不畅等问题。这些"软性"需求往往被忽视，导致医患矛盾频发，患者就医体验不佳。单县卫生健康部门敏锐地认识到，仅有医学治疗是不够的，还需要从身心社灵等多个维度提供全人关怀。正是基于此认识，单县创新构建了医务社会工作体系。 单县的创新实践首先体现在组织体系的构建上。2025年，单县以党建为纽带，创新建立"双轨制"组织架构。在县卫健局增设社会工作办公室，配备专职干部统筹全县资源；推动中心医院等7家医院挂牌成立社会工作办公室，配备专职医务社工9名，实现"一院一办一团队"的实体化运行。同时，单县统筹组织、财政、人社等16个部门组建联动矩阵，形成纵向贯通、横向协同的工作机制。这一体系创新有效打破了医疗机构的"孤岛"状态，使医务社工服务能够嵌入医疗体系全流程。截至2025年12月，已为困难患者申请医疗救助127人次，链接慈善资源14300元，协调解决医患矛盾36起，群众就医满意度提升至98.6%。 人才队伍建设是医务社会工作可持续发展的关键。单县坚持多措并举，打造"红色人才梯队"。通过"走出去"战略，组织医务社工骨干赴上海东方医院、复旦大学附属儿科医院等先进单位学习，结合学习成果制定《单县医务社工服务标准化手册》，规范6大类38项服务流程，确保服务质量。通过"请进来"举措，与华东理工大学共建实习基地，定向培养"医学+社工"复合型人才，邀请专家开展专业培训。通过"激活力"机制，建立"三挂钩"激励体系，将社工资格证书与职称晋升、薪酬待遇、评优评先关联，充分调动医护人员参与社工专业化的积极性。目前已有13名医护人员考取社工证书，单县力争未来3年内形成"5名以上MSW为核心、50名持证社工为骨干、200名志愿者为支撑"的本土化医务社工人才梯队。 在服务实践层面，单县推动医务社会工作试点医院与工会、残联、民政等部门建立合作机制，引入3家公益基金会设立专项救助资金，开展了多项特色人文关怀项目。在肿瘤病房推行"生命叙事"服务，帮助临终患者梳理生命意义；在儿科开展"游戏治疗"，缓解患儿就医恐惧；在精神卫生机构组织"康复互助小组"，助力患者社会融入。这些项目充分反映了从"单一治疗"向"身心社灵"全人关怀的转变，使医疗服务更加人文化、温暖化。 医务社工的介入还推动了志愿服务的深度融合。单县不断深化"医务社工+志愿服务"融合联动模式，在医务社工的专业指导下组织志愿者参与患者陪伴、心理疏导、资源链接等工作，形成了专业社工与志愿者相互补充、相互促进的良好格局。这一融合模式既扩大了服务覆盖面，又提升了服务的专业性和可持续性。 从更深层的意义看，单县的医务社会工作体系创新是推进紧密型县域医共体建设的重要内容，也是完善基层医疗卫生体系的有益探索。通过医务社工的介入，医疗机构能够更全面地关注患者需求，医患沟通更加顺畅，医疗资源配置更加合理，这些都有助于提升基层医疗服务的整体质量和效率。
基层医疗治理的提升，不仅取决于设备与技术的"硬投入"，也离不开制度、人才与人文关怀的"软建设"。单县以县域为单元推进医务社会工作体系化发展，说明了公共服务从"有没有"向"好不好"的深层转变。面向未来，持续完善机制、夯实专业、扩大社会协同，将有助于把全人关怀理念落到诊疗全过程，让基层医疗更有温度、更有韧性，为健康中国建设提供更扎实的县域支撑。