中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020,北京)

我叫林奇,作为一个胃肠科的医生,真的特别想跟大家聊聊结直肠癌的事儿。这两年我国社会发展快,人也老得快,恶性肿瘤成了大事。结直肠癌本来是一种消化道癌症,现在它给大家带来的负担越来越重了。国家癌症中心的数据显示,近几年咱们国家的结直肠癌发病率和死亡率都在蹭蹭往上涨,形势非常严峻。 医学上有个说法,结直肠癌发生发展往往是一个缓慢的过程,从肠道里长出腺瘤再变成癌,通常要花上好几年甚至十几年的时间。这就好比是咱们有了一个宝贵的“时间窗口”,可以早点发现问题。在这个窗口期内,肠镜检查简直就是筛查和诊断的“金标准”。它不但能让医生把整个结肠黏膜看得清清楚楚,还能直接在检查过程中把发现的息肉给处理掉,真正做到了“筛查即预防”。比起其他那种无创的检查方法,肠镜在诊断准不准、能不能立刻治疗上确实有它的优势。 不过让人担心的是,现在不少老百姓对做肠镜这件事的认识还不够。好多人因为怕疼、觉得没必要或者压根儿没意识到风险的存在,所以一直拖着不去检查。结果就是等到确诊的时候已经是中晚期了,不光治起来贵,活受罪不说,生存质量也受影响。 为了扭转这种局面,咱们国家的卫生部门和专业学术机构也在使劲推。《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020,北京)》就给咱们提了个醒,建议普通人最好在50岁到75岁之间定期做肠镜。对于那些家里有人得过大肠癌、自己以前得过癌症或者有腺瘤病史、长期肠炎的朋友,医生建议把筛查的年龄提前到40岁甚至更早。 像我这种搞胃肠的医生特别强调年龄这个因素。这是因为岁数越大越容易得这个病。把筛查的年龄锚定在40岁左右是有科学依据的。这个阶段的人往往还没开始长息肉或者刚长出一点苗头,这时候去查最能把癌细胞给揪出来。 其实大家老说怕做肠镜是多余的。现在医疗技术进步了,做个无痛的肠镜跟睡觉差不多。只要你严格按医生说的准备肠道就行。整个过程大概也就是几十分钟的事儿,安全又快捷。那点暂时的小难受跟以后能保住命比起来真的不算啥。 说到底,做好结直肠癌防治工作是“健康中国行动”的重要部分。政府、医院、媒体和老百姓得一起出力才行。咱们要多做宣传普及的事儿,帮大家纠正那些错误的认识。只有让更多人意识到早筛的好处并且能方便地去做检查,咱们才能真正筑起一道防线来守护大家的健康。