裴海旭讲，甲状腺结节其实就是一个风险评估系统，把1到6级分成六档，每档都有对应的恶性风险概率，大家不用瞎操心。甲状腺超声报告里写的TI-RADS1-6级就是这个分级法。裴海旭说，数字越大，恶性可能性就慢慢升高，每一级都有具体的意思和处理办法。 第1级最理想，甲状腺结构正常，啥异常都没有。这类人每年常规体检就行，日常注意保护甲状腺就行了。 第2级属于良性的，概率是0。通常是囊肿或者囊性结节，形态规整边界清晰，放心好了，不用吃药做手术。只要每年做一次超声看看大小变没变就好。 第3级大概率还是良性的，恶性风险低于2%。一般是实性或混合性结节，长得比较规矩。这类结节只要6到12个月复查一次就行，只要不长大或变样子就持续观察。 第4级就有点让人不放心了，分为4a、4b、4c三个亚级。4a级概率在2%-10%，4b级在10%-50%，4c级达到了50%-90%。这类结节往往形态不规则、边界模糊，可能还有毛刺、钙化等情况。对于4a级的人建议每3-6个月复查；4b和4c级最好去做穿刺活检看看到底啥性质。 第5级高度怀疑是恶性的，恶性概率超过了90%。结节长得特别不规则、边界模糊、微钙化、血流丰富或者牵扯到胸膜等特征明显时就得小心了。这种情况需要马上做病理检查来确诊。 第6级就是已经确诊的甲状腺癌了。这时候不用再纠结风险评估的事了，赶紧配合医生制定治疗方案动手术吧。 裴海旭提醒大家，分级只是超声的一种评估手段，并不是最终诊断结果。就算分到了高等级也不用吓成这样，去医院完善检查、对症治疗就好了。记住啦，分级对应的只是概率数值而不是绝对结果，听医生的话随访或者治疗才是对的。