冬季气温骤降,脑卒中患者数量明显增加;医学研究表明,寒冷会引起血管收缩、血压升高、血液黏稠度上升,从而增加脑血管事件的发生风险。对老年人以及既往有高血压、糖尿病等基础疾病的人群来说,冬季更需提高警惕。 脑卒中的特点是起病突然、进展迅速。一旦脑血管堵塞或破裂,脑细胞会在数分钟内开始坏死,每延迟一分钟救治,患者脑部约损失190万个神经元。脑卒中救治的关键在于“抢时间”:越早识别症状、越快启动急救流程,溶栓或取栓等介入治疗的成功率越高,也越能降低死亡率和致残率,减少后遗症。 为便于公众在紧急时刻快速判断,医学专家总结了简洁易记的“120”急救口诀。其中“1”代表观察一张脸,查看面部是否对称,尤其注意口角是否歪斜、面部纹路是否变浅,这些都可能提示单侧面部肌肉受影响。“2”代表检查两侧肢体,可让患者尝试双臂平举,观察是否出现单侧无力或抬举困难,同时留意下肢是否乏力、行走不稳或步态异常。“0”代表聆听语言表达,关注是否出现口齿不清、言语含糊或理解困难等情况。 这套口诀之所以实用,在于覆盖了脑卒中最常见的三类表现:面部异常提示支配面部肌肉的神经区域可能受损;肢体无力多与运动皮层或有关神经通路病变有关;语言障碍则常与语言中枢功能受影响相关。只要出现其中任何一项,都应高度怀疑脑卒中。 一旦识别出可疑症状,患者和家属的处置同样关键。应立即拨打120,向医护人员说明症状并尽量讲清发病时间。等待救护车期间让患者平卧休息,避免随意搬动,同时记录发病的确切时间,便于医生评估是否具备溶栓条件。转运时应尽量选择具备脑卒中救治能力的正规医院;不少地区已开通脑卒中绿色通道,可继续缩短救治时间。 从预防角度看,冬季高发也提示公众要加强健康管理。平稳控制血压、血糖和血脂,戒烟限酒,保持适度运动,避免过度劳累和情绪大幅波动,都是降低脑卒中风险的重要措施。老年人和高危人群应在医生指导下规范用药,不要自行停药或调整方案。
寒冬之下,脑卒中防治既考验医疗救治能力,也考验公众对“时间窗”的理解与行动速度。对个人而言,掌握简明可用的识别方法,关键时刻就可能多争取一线生机;对社会而言,缩短救治链条、把预防做在前面,才能把更多生命从“来不及”中拉回。冬季健康防线的第一道关口,往往从一次及时识别和一次果断拨打120开始。