最近发生了一个令人揪心的病例。31岁的孙先生突然大口大口吐血,送到复旦大学附属中山医院时已经失血过多,脸色惨白。医生一检查,发现他的血红蛋白只有57g/L,这明显不足正常人的一半,情况非常危险。胰腺头部还有个巨大的肿瘤,直径超过20厘米,把周围的主要血管都给缠了个水泄不通。医生给他做了仔细检查后发现,这个肿瘤不光把腹腔塞满了,还把下腔静脉、门静脉还有肠系膜上静脉都紧紧缠住了。为了维持血液循环,身体只好在肿瘤周围拼命“挤”出一些小血管,这些血管细得像蝉翼一样脆弱。一旦破裂出血就没救了。 面对这样的难题,中山医院胰腺外科主任刘亮教授和何俊义主治医师、住院医师张跃铭决定打破常规先化疗后手术的做法。因为孙先生的病情太严重了,稍微再等一会儿就可能没命。团队紧急集结起来准备手术。 打开腹腔后情况比预想的还要糟糕。门静脉已经被肿瘤完全包裹住了,医生们决定创新一下手术方法。他们在肿瘤两端搭了座“桥”,把血管压力卸下来再切除肿瘤。这就好比在洪水冲垮堤坝之前先把水分流走一样。 手术整整持续了10个小时。医生们把整个巨大的肿瘤连带受影响的十二指肠、部分胃、结肠以及被包裹的病变血管一起完整地切下来,然后把这些血管重新接好。在麻醉科和手术室护理团队的帮忙下,手术终于成功完成。 术后孙先生身体恢复得很快,第2天就在医护人员的搀扶下下床活动了,第3天肠道功能恢复,第5天开始吃流质食物。3月16日,他顺利出院了。 这个病例给我们敲响了警钟:要及时关注身体健康问题。希望孙先生以后能好好休养身体。