春节假期刚过,山东第一医科大学附属省立医院康复医学科接诊了不少主诉脸颊酸胀、张口受限的患者。该院康复医学科主任范晓华介绍,这些患者多数并非牙齿疾病,而是患上了颞下颌关节紊乱,该疾病春节期间呈现明显高发态势。 颞下颌关节位于耳屏前方,是连接下颌骨与颅骨的重要结构,承担着张口、咀嚼、说话等日常功能。尽管这一关节活动频繁且灵活,但其结构相对脆弱,容易在过度使用时出现功能障碍。 节日饮食习惯成致病主因 范晓华分析,春节期间颞下颌关节紊乱高发,与节日特有的生活方式密切涉及的。首先是饮食结构的改变。瓜子、花生、核桃等坚果类食品,腊排骨、卤牛肉等传统年货,以及年糕、硬糖等节令食品,都需要反复用力咬合。关节长时间承受咀嚼压力,周围肌肉持续紧张,韧带反复拉伸,最终导致劳损性损伤。 其次是不良咬合习惯的累积效应。部分人群习惯单侧咀嚼瓜子,或在聊天时无意识紧咬牙关,造成关节两侧受力失衡。更有甚者用牙齿开启瓶盖、撕咬包装,瞬间冲击力可能直接损伤关节软骨和周围组织。 此外,节日期间作息紊乱、熬夜守岁、走亲访友带来的精神压力,也会引发颈部和面部肌肉不自觉紧绷,间接加重颞下颌关节负担,形成恶性循环。 症状识别存在普遍误区 范晓华特别强调,颞下颌关节紊乱的症状常被误判为上火或牙疼,延误了正确治疗时机。他指出,该病症的典型表现包括耳前区域、下颌角疼痛,在张口和咀嚼时症状加重,休息后难以缓解。患者还可能出现张口受限、关节弹响或卡顿、下颌偏斜等特征性表现。 与上火症状相比,颞下颌关节紊乱不伴随咽喉肿痛、牙龈红肿、口干舌燥等全身性炎症反应。与牙疼相比,其疼痛常放射至太阳穴、颈部等区域,而非局限于牙齿本身,且不伴随牙龈出血或龋齿等口腔病变。 科学防护需从源头入手 针对颞下颌关节紊乱的预防,范晓华提出系统性建议。在饮食上,应减少坚硬食物摄入,嗑瓜子等活动每次不宜超过10分钟,食用硬质水果时应切块后用后牙咀嚼。在日常习惯上,要避免用牙齿完成开瓶盖、撕包装等动作,说话和打哈欠时控制张口幅度,以能容纳两根手指为宜,同时减少咀嚼口香糖等行为。 姿势管理同样重要。长时间低头看手机会牵拉颈部肌肉,间接影响颞下颌关节功能。保持头部正直、避免含胸驼背,睡前轻柔按摩耳前区域,都有助于缓解肌肉紧张。 对于已出现轻微症状的患者,范晓华建议采取居家缓解措施。使用40至45摄氏度热敷袋敷于关节区域,每次15至20分钟,每日3至4次,可促进血液循环、缓解肌肉痉挛。配合轻柔按摩耳前至太阳穴区域,以及颈部两侧肌肉,重点按揉颊车、下关、听会、翳风等穴位。在不引发剧痛的前提下,可进行缓慢张口训练,循序渐进恢复关节功能。
"嗑瓜子嗑到张不开嘴"的现象提醒我们，健康隐患往往藏在日常习惯中。适度饮食、及时调整比事后治疗更重要。重视身体发出的信号，才能让欢乐的节日建立在健康的根基上。