常州市武进中医医院的这份急诊病历上，居然有“否认怀孕”的字样，这事把大家都给吓了一跳。患者是位55岁的男性，前阵子因为腰疼急着去看急诊。结果护士在写病史的时候，脑子一抽，直接把“怀孕”这俩字给填上去了。这事儿传到网上后，网友们都炸开了锅，觉得这医院连基本的认真劲儿都没有。 记者后来去问了问当事人巢先生，他当时是在给同事帮忙办入院手续的时候，顺手把病历发到网上了。巢先生自己也没往心里去，觉得身体养好是头等大事。不过这明显就是个笔误的事儿，还是把医疗系统的管理漏洞给暴露了出来。 面对大家的质疑，常州市武进中医医院的人赶紧出来回应说，已经知道这事了。他们初步怀疑是电子病历的模板没改好才出的错。院方还特意强调了值班的大夫都是有证的正规医生，绝对不是实习生在乱弄。他们说已经把情况上报给上级了，马上要把内部自查给查清楚。 从行业规矩来看，病历可是有法律效力的东西。国家规定病历必须要客观真实、准确完整。要是光想着用模板省事，不根据病人的情况仔细核对一下，那肯定要出事。以前全国各地也发生过很多次这种张冠李戴的情况，比如写错性别、漏记病史什么的。 这种细节的错误最害人了，不仅会打断后面的治疗过程，还会让病人觉得医生不靠谱。特别是现在大家看病都用信息化系统了，模板怎么用、怎么校对就变得特别重要。 说到底病历的好坏直接反映了医院管得怎么样、医生水平高不高。写得规范的病历能保证病人安全，也能帮着打官司或者搞研究。要是马马虎虎不认真写，就很容易留下安全隐患，还会把医院的名声搞坏。 咱们国家的医疗现在越来越讲究精细化管理。上头老是强调要抓质量、保安全。病历这种基础性的工作肯定是要重点盯着的。虽然这次写病历的错没直接把人伤了，但这绝对是给医院提了个醒。 希望常州武进中医医院能借着这个机会好好查查自己到底哪儿做得不对。把文书怎么写、模板咋管、流程咋审核这些地方都摸透了才行。只有每个环节都严谨细致起来，才能真正守住病人的安全底线，保住医疗行业的信誉和责任。