科研攻坚破解生育难题,中国专家在复发性流产诊疗领域取得系列突破。现在辅助生殖技术发展这么快,可是能成功怀孕和分娩健康婴儿,对有些家庭来说还是很不容易。其中,复发性流产给患者带来了很大困扰。国际上通常把它定义为与同一个配偶连续发生2次及以上、在妊娠28周前胚胎丢失的情况。这种病不仅让患者身心受创,而且有50%左右的病因还没搞清楚。针对这个难题,中国科研人员正在努力探索解决办法。复旦大学附属妇产科医院副院长金莉萍教授带领的团队就一直深耕这个领域,他们的研究思路就是“从临床中来,到基础中去,再回临床验证”。团队关注的重点就是怎么帮助那些一直反复流产的家庭找到科学有效的出路。这次他们就针对复发性流产患者中常见的母胎免疫界面异常问题进行了深入研究。在李大金教授的指导下,团队把目光投向了器官移植中常用的药物——环孢素。他们认为如果流产跟免疫排斥有关,那么环孢素或许能调节母胎之间的免疫耐受。通过严谨的实验和动物模型研究,团队证明了环孢素对母胎免疫界面有积极影响,还能提高胚胎存活率。现在环孢素已经成为很多生殖中心治疗复发性流产的常规药物之一,给很多家庭带来了希望。最近这个团队在《细胞代谢》上发表了最新研究成果。他们发现子宫内膜基质细胞在妊娠期间可以高效合成氧化三甲胺(TMAO),这个浓度比血液里还高得多。通过对比分析,他们发现复发性流产患者的子宫内膜组织里TMAO水平比正常妊娠女性低得多。金莉萍教授说这就好比给土地松土一样,TMAO能改善子宫内膜容受性。这项发现颠覆了之前认为TMAO只来自肠道菌群和肝脏的认知,也确立了子宫局部代谢环境对维持妊娠很重要。现在他们还在研究环境污染物对胚胎着床的影响机制。针对这些问题,金莉萍团队已经形成了一套成熟的病因筛查和个体化诊疗体系。现在对于病因明确且接受规范治疗的患者,活产率已经达到90%以上。科研人员不断探索基础研究和临床实践结合起来解决难题的方法。每一次科研突破都让我们更深入了解生命奥秘,也点亮了很多家庭的希望之灯。这条路还很长但我们要坚持科学创新精神为复杂生殖健康问题寻找中国答案。这也是提升全民健康水平、助力人口高质量发展必不可少的力量。