问题——儿童青少年常见健康风险中，脊柱侧凸因早期隐匿、进展缓慢，容易被忽视；一旦错过干预窗口，可能对体态、心理以及心肺功能带来长期影响；数据显示，我国中小学生脊柱侧凸患者数量较大，且仍在持续增加。面对庞大的筛查需求和诊疗差异，如何实现早发现、早评估、早干预，并在区域层面建立可持续的防控体系，成为医疗机构、学校与家庭共同面对的课题。 原因——脊柱侧凸发病机制复杂，青少年特发性脊柱侧凸往往缺乏明确诱因，早期症状不典型，容易与“姿势不良”“生长发育差异”混淆。同时，学龄阶段久坐增多、运动不足、负重不均等因素可能加重脊柱负荷，使部分孩子在生长高峰期出现弯曲进展加快。更值得关注的是，基层对该病的规范认知和分层处置能力存在差异：筛查标准、评估方法、干预路径不够统一，出现“发现了但不会管”“方案不一致”等情况，影响保守治疗效果和随访管理质量。 影响——从个体层面看，脊柱侧凸不仅影响外观与自信，严重者还可能出现疼痛、运动功能受限，甚至发生胸廓畸形、心肺功能受损，最终需要更强度的医疗干预并增加家庭负担。从公共卫生层面看，脊柱侧凸防控涉及学校筛查、医疗评估、康复训练、长期随访等多个环节，需要跨部门协同。若缺乏统一规范与专业支撑，有关工作容易碎片化，难以形成稳定、可复制的闭环管理。 对策——以标准化建设带动能力提升，是破解难题的重要路径。近日，胜利油田中心医院被授予《脊柱侧凸整合诊疗技术规范》团体标准应用试点单位称号。该规范由天津市天津医院、胜利油田中心医院等24家医院联合起草，经审查后由中国医药教育协会发布，并由中国标准出版社出版。该规范聚焦临床评估、治疗分型与个体化方案，强调循证与可操作性，为医疗机构开展筛查评估、制定康复方案、组织随访管理提供更明确的技术依据，也为区域诊疗同质化打下基础。 在具体实践中，胜利油田中心医院以试点建设为抓手，提升“筛查—评估—干预—随访”全流程服务能力。医院组建多学科康复团队，整合中医康复、运动康复、医学影像等力量，设置相对集中的诊疗区域，提高一站式服务效率。同时，引入国内相关领域专家开展指导与学术交流，推动诊疗理念更新和技术路径规范化。围绕保守治疗，医院在三维评估基础上开展分型管理与个体化运动处方，突出动作简便、便于坚持、与学业节奏相衔接，力求兼顾疗效与可执行性。 防控关口前移同样是工作重点。自2019年以来，医院承担区域儿童青少年脊柱侧凸防控任务，持续开展入校筛查，累计完成东营市20万余名中小学生筛查，接诊患儿超过3000名，并组织寒暑假康复集训营，通过集中评估、阶段训练与随访管理，提高干预的连续性与规范性。作为相关进修培训基地，医院接收省内外进修人员，推进技术推广与人才培养，为提升行业整体诊疗水平提供支持。 前景——随着团体标准试点在基层推进，脊柱侧凸防控有望从“凭经验”逐步转向“按规范”，从“单点治疗”走向“区域联动”。下一步仍需在三上持续发力：一是完善校医协同机制，推动筛查、转诊与随访信息互通，提高早期发现率与随访依从性；二是加强家长与学生健康教育，形成规律运动、科学用眼用姿等综合健康管理意识，减少风险因素叠加；三是以标准为牵引推进同质化培训与质量控制，逐步建立覆盖筛查、评估、治疗与康复效果评价的闭环管理体系。通过医疗、学校、家庭与社会力量协同，脊柱健康守护有望实现从个案干预向群体预防的转变。
《脊柱侧凸整合诊疗技术规范》的发布与试点工作启动，标志着我国青少年脊柱侧凸防治深入走向规范化、标准化；胜利油田中心医院以此为契机，完善诊疗体系、整合优势资源、推广适宜技术，持续提升青少年脊柱健康保障能力。该探索既回应了现实需求，也为同类地区提供了可参考的路径，有助于推动行业规范诊疗与质量提升上稳步前进。