尽管咱们国家的人口正在变老，老年人心脏病的医治一直是个大难题。就在今年12月10日，华中科技大学同济医院做了个非常厉害的手术，成功救活了一位88岁的老奶奶。这位老奶奶因为呼吸困难到处看病，最后发现心脏主动脉瓣被堵住了，还感染了心内膜炎，肺部也不好，情况非常危险。心脏大血管外科的魏翔教授说，这个主动脉瓣就像心脏的一扇门，要是堵了，心脏就很难把血泵出去，全身器官都得不到血，就会心力衰竭甚至没命。传统办法也不行，因为这个老奶奶不能做经导管主动脉瓣植入术（TAVR），而且岁数太大、肺部感染重，也没法承受大手术的伤。 最后医生们想了个新招：用胸腔镜从旁边切个5厘米的小口进去做手术，再用上不用缝针的新生物瓣膜。这样既不用劈开胸骨的大伤口，又能少停一会心脏。 手术前大家把各项准备做得非常足，抗感染、补充营养、调理心肺功能都得管到位。麻醉团队也很讲究，用了麻醉加局部阻滞的办法，少用点药，还保护脑子、管理疼痛，为康复做准备。 就在2023年12月10日这天手术开始了。魏翔主任带着方静副主任还有团队，用微创切口只花了10分钟就把体外循环弄好了。在显微镜下把坏瓣膜摘了，再换上那个不用缝的新瓣膜。整个手术大概3个小时，医生们还特意用了自体血回输的技术，不用别人的血就安全多了。 术后的照顾也很到位。这位老奶奶4个小时就醒了自己能喘气了，第二天就搬出了ICU。医生们搞了加速康复（ERAS）的管理，她恢复得特别快，基本上没怎么疼过。术后一周去检查发现新瓣膜工作得特别好。 这个手术在国内创下了年龄最高的纪录，也给那些年纪大、病又多的危重病人找到了新的治疗路子。这说明多学科一起合作的力量真的很大。以后免缝瓣膜技术和微创手段越来越先进，以前觉得没法治的“手术高危”患者也能有希望被救了。这既是技术进步也是给健康中国建设做贡献。未来这种针对个人的微创手术肯定能帮助更多老人活得更健康、更舒服。