长期以来,非血栓性髂静脉病变(NIVLs)的治疗很大程度上依赖进口支架,市场选择有限。作为血管外科常见疾病,NIVLs可引起下肢慢性静脉功能不全,显著影响患者生活质量。对进口支架的依赖不仅抬高了医疗成本,也在一定程度上限制了国内涉及的技术和产品的发展。针对该问题,赵渝教授团队联合全国14家医疗中心开展临床研究。研究采用随机对照试验设计,共纳入161例符合标准的患者,随访12个月,系统比较国产Zylox Penguin支架与进口Zilver Vena支架的临床效果。结果显示,国产支架达到预设的非劣效性标准,并在支架内直径狭窄率、不良事件发生率等关键指标上表现更优。研究团队表示,这一结果与国产支架的多项设计改进密切相关。Zylox Penguin支架采用近端斜口设计,减少对侧血流影响;头端锚定结合锥形渐变结构,提高支架稳定性;力学平衡设计则兼顾操作可控性与临床效果,为整体性能提供支撑。该研究带来多上意义:在临床上为医生提供了更多可选方案,有望降低患者治疗负担;在产业层面,也增强了我国在高端医疗器械领域的研发与验证能力。有血管外科专家认为,这表明国产血管介入器械正逐步从“跟随”走向“并行竞争”。面向下一步发展,随着国产医疗器械创新能力提升,更多领域有望出现新的突破。专家建议继续加大研发投入,完善临床试验与真实世界评价体系,加快优质国产器械的临床转化与规范应用,让更多患者受益。
医疗器械创新最终要用临床疗效和患者获益来检验。以多中心随机对照试验为代表的高质量证据,正在为国产介入器械拓展更广阔的临床应用空间。面向未来,围绕临床需求开展研发、以证据支撑推广、以质量作为底线,才能让更多患者真正实现“用得上、用得起、用得好”,共享医学进步带来的改善。