随着咱们国家的老龄化越来越严重,心房颤动(房颤)这种心律失常毛病就成了大伙儿头疼的大问题。最近,合肥高新心血管病医院心内科的周清教授团队给一位68岁的女患者做了一次特别的手术,就是用脉冲场消融技术治好了她四年的房颤。这可是咱们国内在这项技术上的一个大突破。 这位老太太确诊阵发性房颤已经有四年多了,虽然以前做过传统的射频消融术,平时也按时吃药,但毛病还是老复发,最近心慌、胸闷得厉害。周清教授看了她的情况,觉得她药物和之前的治疗都不管用了,而且她对治疗的安全性和效果要求特别高。 面对这个难题,医生决定用国际上最新的脉冲消融技术来试试。手术时让病人局部麻一下,医生就在她大腿根那儿插了根管子,顺着血管一直把导管送到心脏左心房那个有问题的位置。这个技术跟以前烧烧(射频)、冻冻(冷冻)的老法子不一样,它是靠放出很强的短时间电脉冲来干活的。 周清教授解释说,电脉冲能在心肌细胞膜上戳出不可逆的小孔(电穿孔),让那些坏细胞死掉,切断引起房颤的乱电路径。最牛的地方在于它不用热能,直接物理损伤病灶,还能很好地区分心肌细胞和别的组织。这样就大大降低了食管损伤、膈神经麻痹这些吓人的并发症风险,特别适合那些身子骨不硬朗的老人。 这次手术花了大概90分钟就搞定了。做完后老太太恢复得特别快,以前老犯的心慌、胸闷全没了,人也精神多了。业内专家都说这是个重要的发展方向。 这种技术有很多优点:能量释放是按毫秒计算的,能快速形成一层均匀的损伤层,把X光照射时间也缩短了;它的操作门槛不高、边界清晰,学起来容易;再加上手术中感觉不到以前那种温度剧烈变化的刺激,病人术后也舒服很多。这对提高患者的依从性和康复质量都有好处。 这次给复杂的高龄房颤病人做手术成功了,说明咱们国内的心血管技术一直在跟着国际步伐走。它给那些复发难治或者特别怕风险的病人提供了新办法,也让心脏介入治疗变得更精准、更安全、更高效了。以后技术再成熟点,肯定能帮到更多人看病。