问题——基层中药调剂“缺人、难控、易差错”的痛点凸显 中医药服务持续下沉的背景下，社区卫生院等基层医疗机构的中药饮片调剂需求不断增加。但在实际操作中，饮片品种多、外形相近，不同产地和批次差异明显，调剂环节对经验依赖度高。按对应的管理要求，中药调剂需重点把控两项质量控制点：一是每贴药重量差异需控制在规定范围内；二是处方调配后必须由具备相应资质和经验的人员复核。由于基层机构普遍存在中药专业人员紧缺、复核力量不足等情况，质量控制难以稳定落实，进而影响服务能力和患者用药安全。 原因——专业人才短缺叠加人工流程依赖，质量一致性承压 基层中药调剂的难点，一上是“人”不够：部分机构中药队伍规模有限，具备较高资历和丰富经验的人员更为稀缺；另一方面是“事”更复杂：饮片识别主要靠目测与经验，称量、分装多依赖手工操作，高峰时段更容易出现偏差。传统流程在效率与一致性之间难以兼顾，尤其在多品种、多处方、高频调剂场景下，误差更容易累积，风险随之上升。 影响——智能化装备为基层提升服务能力提供可复制路径 针对上述痛点，市中心医院联合湖州师范学院研发的智能中药调剂台，尝试以“识别+称重+预警”一体化方式强化过程控制。研发团队介绍，该设备通过高分辨率摄像头采集图像，结合计算机视觉与目标检测技术识别饮片，并在称量环节进行误差控制和预警提示，把关键质量控制要求嵌入操作流程。对基层机构而言，这类设备不仅有助于提升效率，更重要的是将部分“靠经验”的环节转化为可执行、可追溯的标准化步骤，降低对个别经验人员的依赖，提高调剂一致性与规范化水平。 对策——以产学研共同推进“标准化+智能化”落地 此次研发反映了医院临床与药学需求、高校工程技术能力的协同推进。研发过程中，团队采集数千张图像样本，覆盖300余种药材，建立数据集并开展算法训练，使识别准确率达到较高水平；同时在称重与分装环节加入联动控制与提醒机制，形成“事前识别、事中控制、事后提示”的闭环流程。据了解，相关成果已申请5项专利及多项软件著作权，为后续产业化和推广应用提供支撑。下一步，研发方计划围绕设备轻量化、操作便捷性和基层场景适配继续优化，提升部署效率与使用体验，推动尽早在基层医疗机构开展试点。 前景——从“能用”走向“好用”，需同步完善数据与应用生态 业内人士指出，智能化设备在中药调剂环节的落地，关键在于持续迭代与场景适配：其一，饮片外观会因产地、炮制方法、批次不同而变化，模型与数据库需要持续更新与扩容；其二，基层使用环境差异大，设备在操作流程、维护成本、培训时间诸上仍需继续降低负担；其三，若未来能与处方系统、药房管理系统等实现数据互通，将有助于形成更完整的用药追溯链条，为质量管理与监管提供支持。随着中医药服务体系建设推进，面向基层的标准化、智能化调剂装备有望成为提升服务可及性与用药安全的重要抓手。
基层中医药服务能力的提升，既需要人才培养和制度落实，也离不开贴近场景的技术创新。以规范为底线、以流程为关键、以装备为支撑，推动中药调剂从“经验主导”走向“标准可控”，有助于把中医药优势更稳妥地转化为基层健康服务能力，让群众在家门口获得更安心、更便捷的中医药服务。