医疗保障这事，说白了就是减轻老百姓看病负担，让大伙看病更踏实。兰州新区在这方面下了狠功夫，把参保率搞得特别高，确实让人感受到了温暖。咱们说说具体干了啥。 首先是改革激活效能。新区把医保支付方式的改革当突破口，率先在全省推行县域医共体医保总额打包预付制度。这一招很管用，累计给医疗机构预付了八千多万元。为了确保资金安全，还专门弄了个“结余留用、合理超支分担”的机制，逼着医院主动规范诊疗、控制成本。大家要是注意就会发现，现在看病转诊的门槛也降低了，双向转诊只算一次起付标准。再说说支付方式的多元化，他们在搞DRG付费的基础上，还把符合条件的中医药日间诊疗服务给纳入了医保报销范围。首批就覆盖了8家基层医疗机构、6个中医优势病种。 接着是精准扩面夯实根基。实现全民参保是基础，新区用大数据比对和网格化摸排锁定重点人群。结果很亮眼，2025年城乡居民医保参保率突破了101%，全省排名第一；城镇职工参保人数也涨了不少。待遇这块也提得很到位，比如高血压糖尿病患者的用药保障直接变成长期的了；异地就医也方便了很多。还有对一些特殊群体的保障也很周全，比如失业人员的医保费就直接用失业保险基金代缴了。这一年里，新区一共给126.55万人次支付了4.08亿元的医保待遇；职工和居民住院费用报销比例很高；对特殊困难群体实施的三重制度综合保障比例也接近95%。 再看看智慧赋能优化服务。“互联网+医保”的融合发展给大家带来了不少方便。现在很多高频服务事项都搬到了线上平台；企业网上申报、跨省异地就医备案都很火；去医院看病也不用再带实体卡了，“无卡就医”已经成了主流。定点医药机构医保电子凭证扫码设备全覆盖了，结算率超过86%。通过布设综合服务终端，大家的等待时间也大大缩短了。服务网络更是延伸到了基层，全区建成了250个医保服务站（驿站），还把银行网点的优势利用起来设了“便民服务站”，把服务直接送到了家门口。 最后是强化监管筑牢防线。医保基金可是百姓的“救命钱”，新区盯得特别紧。他们构建了智能监控、线索核查、日常检查和专项整治相结合的“四位一体”监管体系。利用国家医保信息平台进行智能监管；对违法违规行为既抓整改也严处罚；还加强部门联动形成合力。这样一来就确保了基金安全运行。 这一系列措施织密了医疗保障网，让新区百姓的健康梦更坚实了。未来只要继续巩固成果、促进医保医疗医药协同发展，肯定能为兰州新区的高质量发展注入更多的民生动力。