想当年大家去麦当劳抢玩具，最开心的就是抱着那个小黄人回家，看着皮肤和眼白都黄黄的宝宝，有的家长一下子就慌神了，生怕孩子得了重病。其实啊，新生儿“变黄”不一定是坏事，得先看看是生理的还是病理的。生理性黄疸往往出现得晚、数值低、消退得快。一般在宝宝出生后的第2、3天出现，峰值大多不超过12.9 mg/dl，足月的孩子通常两周就能退干净，早产儿最多四周也就好了。只要孩子吃睡正常、大小便通畅，医生可能也就是叫你多喂奶、多拉便便，别自己吓自己。 病理性黄疸可就没那么简单了，它来得早、数值高、退得慢还容易反复。要是出生24小时内或者第1周黄疸就飙升到足月儿超过12.9 mg/dl，或者每天猛涨超过5 mg/dl，这种时候可千万不能大意。更危险的是孩子精神状态差、不肯吃奶、老是睡觉甚至抽搐，出现这些情况必须马上去医院。 为啥会出现黄疸呢？其实就是因为宝宝体内的间接胆红素生成太多了，排不出去就堵在那儿了。广东地区的新生儿尤其要注意蚕豆病和地中海贫血这两个高危因素，还有就是妈妈是O型血、宝宝是A或B型血的时候容易溶血。这些情况都容易让胆红素在皮肤黏膜里堆积，把宝宝从一个白白嫩嫩的“小奶猫”变成了“小黄猫”。 黄疸值到多少才危险呢？现在光疗的标准随时在变，足月儿超过15 mg/dl、早产儿超过18 mg/dl通常就要照蓝光了。不过数值只是个门槛，关键还得看孩子的精神状态、吃奶的力气和哭声大不大。只要有一点点不对劲就赶紧送医。 最可怕的不是黄疸本身，而是间接胆红素闯过血脑屏障导致的核黄疸。这会损伤孩子的神经和听力视力，严重的话可能让孩子落下脑瘫这样的终身残疾。所以医生给孩子照蓝光的主要目的就是把堆积的胆红素抢出来通过大小便排掉。 那些偏方可千万别信！隔着玻璃晒太阳基本没什么用；金银花浴、茵陈水之类的大多缺乏科学依据；有的家长到了最后孩子都要换血了才知道悔不当初。 想让宝宝平安褪黄就记住这三步：出院后第三天开始每天观察肤色变化；只要发现脸比前一天更黄或者黄疸出现时间特别早、涨得特别快就要记录下来赶紧送医；医生让住院或者照光疗的时候别犹豫也别信什么偏方。 曾经有位家属死活不相信照蓝光能治病，非要转院结果差点丢了性命。好在后来在市级新生儿重症监护中心用上了白蛋白和对症治疗才捡回了一条命。医学可不是玄学啊！ 所以呀，面对黄疸一定要冷静判断是生理性的还是病理性的；生理性的好好观察就行；病理性的立刻就医；坚决拒绝偏方；把专业意见当回事；好好保留胆红素曲线图方便复诊对比。希望每个“小黄人”都能顺利褪黄健康长大！