广州升级带状疱疹防治行动 医防协同构筑中老年健康防线

问题:中老年群体面临“慢病+感染”双重挑战,带状疱疹防控需要更早介入、更系统推进。带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起——多见于50岁以上人群——以及免疫功能较弱、合并慢性病者。发病后常伴明显神经痛,部分患者疼痛持续时间长,影响睡眠、情绪和日常活动,进而降低生活质量。随着人口老龄化加快、慢性病患病率上升,叠加感染性疾病风险,带状疱疹的公共健康管理意义更加突出。 原因:免疫功能下降与慢性炎症状态,是“三高”人群更易发生带状疱疹的重要背景。医学界普遍认为,年龄增长会导致细胞免疫功能减弱,使潜伏病毒更容易再度活跃。同时,高血压、糖尿病、血脂异常等慢性病常伴随代谢紊乱、微血管损伤和长期低度炎症反应,深入削弱机体免疫应答。专家指出,“三高”人群带状疱疹发病风险明显高于一般人群:心血管疾病患者风险约升高39%,糖尿病患者风险最高可升高约60%。这提示慢病管理若只关注指标控制而忽略感染风险,难以形成完整的健康管理闭环。 影响:共病效应可能相互叠加,增加急性事件风险,也让慢病管理更复杂。研究提示,带状疱疹发病后短期内心脑血管事件风险上升:发病1周内心肌梗死风险增加约68%,1个月内中风风险增加约78%。对糖尿病患者而言,疼痛和应激反应、作息受扰等可能引发血糖波动,约24%的患者出现血糖控制恶化。共病带来的“循环效应”不仅加重个体负担,也可能增加门急诊就诊与住院需求,进一步推高医疗资源压力。因此,围绕“三高一疹”开展联防联控,有助于将风险管理从“事后治疗”前移到“事前预防”。 对策:以科普为牵引、以基层为支点,推动医防协同向社区延伸。3月24日,“春防有‘方’,‘高疹’联防”大型公益科普活动广州举办,由广州开放大学(国家老年大学广州分部)提供公益支持。活动聚焦带状疱疹与“三高”人群健康风险的关联,倡导慢性病患者在病情稳定、经专业评估后采取有效预防措施。有一点是,有关倡议正从集中宣传转向常态化推进:自2026年起,连续举办多年的“带状疱疹关注周”将升级为3月“带状疱疹行动月”,以协同防控为重点,推动科普工作更持续、更稳定开展。 在服务供给端,广州推进“疫苗处方”实践,由专业医务人员结合个体健康状况评估接种需求与时机,提高预防服务的规范性和针对性。同时,加快建设“30分钟接种圈”,将接种服务更多布局到基层社区,提升可及性,把预防关口前移,让医防协同更贴近居民生活。这也契合公共卫生从“以治病为中心”向“以健康为中心”的转变方向,有助于提升居民的主动健康管理能力。 前景:以标准化科普体系带动全周期管理,“三高一疹”或成为慢病防控的重要切入点。活动升级后的“乐龄健康第一课”面向中老年人健康需求,提出建设标准化科普内容和专业宣讲体系:既讲清风险与知识,也提供可执行的健康行动路径。下一步,围绕“三高一疹”开展持续科普与随访式健康指导,有望推动慢病管理与感染预防更紧密融合:一上提升风险认知与就医依从性,降低带状疱疹发生率及相关并发风险;另一方面依托基层医疗与公共卫生协同,探索“宣教—评估—干预—随访”的闭环管理模式。 从更宏观的视角看,老龄化背景下健康服务供给需要更精细、更分层。将带状疱疹等可预防疾病纳入慢病综合管理框架,有助于在资源有限的情况下提升健康管理效率。未来,若进一步强化家庭医生签约服务、慢病随访与预防接种的信息联动,推动健康档案共享与风险分层干预,将更有利于为中老年人织密健康防护网。

把预防做在前面,是应对老龄化背景下慢病与感染风险叠加的关键;以社区为平台、以协同为抓手、以科普为基础,把科学知识转化为日常可执行的选择,才能让更多人从“等病来”转向“主动防”,为中老年群体建立更稳固、更可持续的健康防线。