这地儿为了让医生们能留下来，打算搞个新法子吸引医疗人才。3月6日那天，美国佐治亚州参议院委员会把法案给推出来了，想简化外籍医生的执业流程。现在这个州有超过8000个医生的位置空着，特别是农村地区根本没医生。在10个县那儿，甚至完全没人看诊；63个县里连儿科医生都没着落。为了补上这个坑，法案规定了，只要是毕业于世界医学名录认可的学校，有5到10年的临床经验，考过美国医师执照考试或者国外的同等考试，还得通过英语能力测试，就能在乔治亚州行医。要是能去乡下工作，他们能先拿个临时执照练练手。 隔壁那边，美国FDA也给了点头绪。Eton Pharmaceuticals公司最近宣布，FDA批准了他们研发的Desmoda口服溶液。这是第一个治中枢性尿崩症的口服液体制剂，预计3月9日就能上市卖了。这种液体药可比传统的片剂灵活多了，医生能根据病人的情况更精准地调药量。加州大学旧金山分校的Lewis Blevins博士觉得这很好，因为中枢性尿崩症的治疗特别讲究个体化，液体剂型正好能给医生在启动和调整方案上提供支持。 不过这边厢在忙医疗改革，那边厢却出了个护士违规的事。CTV News报道说，加拿大BC省护士与助产士学院发了话，有个叫Lyanne Beauchesne的注册护士因为违规过量用药被停职了4周。Lyanne在坎卢普斯市的欧弗兰德长期护理中心工作。她上个月和监管机构达成了自愿协议，承认自己在2024年8月到2025年1月这段时间里干了坏事。调查发现她没好好记病历，也没跟医生汇报观察情况，就给老人过量用药了。2月20日，调查委员会正式批准了这个处罚方案。 还有个关于大脑微出血的研究也挺有意思。一项国际研究发现，老年人脑子里微出血的位置和多少跟痴呆症的风险关系很大。这项研究是基于社区动脉粥样硬化风险研究做的纵向分析，招了1583个平均年龄76岁的老人来参加。结果显示，和没出血的人比起来，脑子里既有皮质又有皮质下混合微出血的人痴呆风险增加了99%；只有皮质微出血的人增加了96%；有皮质浅表铁沉积的人风险增加了157%。 如果微出血的数量超过3个或者皮质下微出血超过2个，痴呆风险也会明显升高；但如果只有皮质下微出血就没什么大碍。这说明不同位置的出血可能反映了不同的病理原因。脑叶区域的出血通常和脑淀粉样血管病有关，可能意味着阿尔茨海默病的风险；而皮层下的出血更多是高血压这些血管因素导致的。 另外一组数据显示在加州有54.7%的长者同时吃9种以上的药，这个比例有点高。官方今年1月还没公布具体有多少人出事或者吃了什么药。 接下来该说点好消息了吧？其实针对这种口服溶液Desmoda来说也是件好事。这是治疗中枢性尿崩症的标准药物去氨加压素的第一个液体配方。液体药可以让医生更灵活地调整剂量，特别适合那些需要精细控制水盐平衡的病人。Desmoda是0.05mg/mL的即用型口服液，建议空腹吃（饭前至少1小时或者饭后2小时）。 治疗期间要留意尿量和尿渗透压来看看有没有效果。这个药不能给对醋酸去氨加压素过敏的人用，也不能给中度到重度肾功能不全（肌酐清除率＜50 mL/min）、低钠血症或者有过相关病史的人用。新生儿得小心苯甲醇毒性风险；肾性尿崩症也不能用这个药。 这个药常见的不良反应有腹泻、水肿或者体重增加、恶心呕吐、头痛、头晕等。 至于那个停职的护士嘛？学院调查委员会2月20日正式批准了处理方案：执照停职期是3月1日到3月28日。复职之后还要接受三个月的病历抽查以确保安全。监管机构认为这些措施足以防范风险和保障公众安全。 另外说点别的吧？全美现在至少17个州已经推行了类似的政策来引进外籍医生解决短缺问题啦！乔治亚州的法案必须在3月6日前提交参议院全体表决才行呢！ 再补充一句：所有这些事情都是发生在2024年或者2025年这期间哦！