问题——基层群众对高水平医疗服务的需求与供给之间,矛盾仍较突出。近年来,县域群众慢性病管理、老年多病共治、疑难病转诊诸上的需求持续增加,但优质专科资源仍相对集中大城市,部分地区依然存在大医院“一号难求”、跨城就医成本高等问题。如何在县域范围内提升诊疗能力、让群众少跑腿,已成为推进健康惠民与区域协调发展的现实课题。 原因——资源配置不均与基层能力建设周期较长叠加。从客观层面看,优质医疗资源长期向中心城市集聚,县域医院在学科建设、人才梯队、先进技术应用和规范化诊疗等上,需要持续投入并经过时间积累;从主观层面看,基层医疗机构多学科协作机制、培训带教体系和临床科研转化等上,仍需要外部高水平力量带动。另外,“百千万工程”持续推进,对县域公共服务均衡化提出更高要求,也为医疗卫生协作提供了政策空间。 影响——“短期惠民+长期赋能”同步推进,释放协作叠加效应。此次活动在纪念孙中山先生诞辰160周年背景下开展。3月27日,民革中山大学基层委员会成员与医院职工代表共同参加植树活动,以实际行动表达追思与敬意,也寓意将服务基层的理念扎根县域一线。3月28日,多学科专家团队在新兴县人民医院门诊大厅开展联合义诊,覆盖儿科、关节外科、耳鼻咽喉科、心内科、风湿免疫科等领域,为群众提供诊疗咨询、健康指导与就医建议。不少患者表示,平时前往广州等地就医路途远、挂号难,专家到县城集中服务,明显缓解了就医不便。 更值得关注的是,这类活动不仅带来当天的惠民效果,也对基层诊疗规范提升、学科协同理念普及起到带动作用。多学科联合有助于提升基层医院对常见病、多发病的标准化处置能力,也为疑难病例的分层诊疗、双向转诊提供更清晰的路径。 对策——以结对共建为抓手,推动资源下沉从“活动式”转向“机制化”。据新兴县人民医院介绍,医院正将阶段性义诊的优势转化为常态化协作机制,通过联合查房、病例讨论、双向进修等方式,把高水平医院的诊疗规范、技术路径和管理经验持续导入基层,形成“授人以渔”的能力建设链条。目前,对应的合作已在耳鼻喉、骨科、乳腺、肿瘤、影像放射、放疗、康复医学等学科方向引入专家力量开展共建,通过稳定、连续的协作提升县域专科服务能力,推动培养一支“带不走”的医疗队伍。 此次活动也是两地民革组织结对共建成果的延续。自2024年8月云浮与中山大学两地民革基层组织签订结对共建协议以来,双方围绕“优质资源下沉、基层能力提升”持续拓展合作内容,从专家义诊到名医工作室落地,再到与高水平医院结对共建,逐步形成多层次协作体系。实践表明,通过组织协同带动资源协同、以项目牵引推动机制固化,有助于提升县域医疗服务的可及性与连续性。 前景——以县域为枢纽构建分级诊疗新格局,推动健康服务更均衡。下一步,在“百千万工程”带动下,县域医疗高质量发展将更强调体系化建设:一是继续做强重点专科与多学科协作,提升对慢病、老年病与疑难病的综合处置能力;二是完善人才培养与技术应用的闭环机制,把“专家来一次”转化为“规范留得住”;三是推动信息化与远程协作常态运行,让县域医院在诊疗决策、影像会诊、术后随访等环节获得更稳定支持。随着共建合作不断深化,云浮新兴及周边地区群众在家门口获得更优质、更便捷、更连续医疗服务的预期将深入增强。
把优质医疗服务送到群众身边,既需要一场场贴近需求的义诊,也需要一套可持续的制度安排。以纪念活动凝聚共识、以结对共建夯实机制、以人才培养提升能力,才能让资源下沉从“阶段性帮扶”走向“长期性赋能”。当更多基层医疗机构在共建协作中实现学科提质与服务升级,民生改善就会拥有更坚实的支撑。