最近这段时间,浙江大学医学院附属第一医院风湿免疫科接待了不少痛风病人。因为冬天天气冷了,这病就更容易发作,成了一年里头最厉害的时候。 这次有个40多岁的男患者情况挺严重,医生们也比较关注。他之前痛风发作二十多年了,一直没好好治,结果全身好多关节和软组织都长出了尿酸盐结晶。手指关节都变形了,连肾功能也跟着出问题。 更糟糕的是,为了止疼,他常年自己吃糖皮质激素类药。吃多了不仅骨质疏松了,脸也肿了一圈,让病情更差了。柯旖旎副主任医师分析说,冬天痛风高发主要有两方面原因。 第一是温度低,让血管收缩,血流变慢,尿酸不容易溶解,就在关节里结晶了。第二是冬天大家喜欢聚餐吃火锅、动物内脏这些高嘌呤的东西,再加上喝饮料喝酒多了,尿酸水平就会升得更高。 柯旖旎强调说,痛风不是单纯吃出来的病,它是代谢综合征的一个重要表现。很多人还同时有高血压、高血糖、高血脂这些问题。现在不少年轻人也得上了这个病,因为平时吃得太好又不爱动、作息也乱。 这些年轻人一疼起来就拼命吃止痛药,甚至把激素当成常规药吃。这样做不仅止不了疼,反而会让病情偷偷发展,把器官弄坏了。 专家建议别光靠节食来控制尿酸。柯旖旎说核心是要把血尿酸稳定地控制在目标值以下。一般的患者要控制在360μmol/L以下,要是有痛风石或者肾损害的重病人还得降到300μmol/L以下才行。 针对冬天防控给出了具体建议:少吃含高果糖浆的东西比如饮料、加工食品;别吃动物内脏和浓肉汤;少喝啤酒白酒;多穿衣服保暖;不舒服的时候赶紧去风湿免疫科看医生。 痛风防治是个需要改变生活习惯、科学吃药和长期管理的系统工程。大家要意识到现在病越来越年轻化了,别光想着止疼要去看病因。医院也得多宣传科普知识,帮病人早发现早治疗。 只有大家自己管住嘴迈开腿再加上医生专业治疗相结合才能挡住这病继续蔓延。