南昌第五医院甲状腺科的江辉医生跟大家说说,育龄女性得了甲亢以后,在生活里应该注意点啥。甲亢确实给大家添了不少麻烦,尤其是正在备孕的女性,这个病不仅会影响内分泌,导致脖子肿、身体机能乱套,还特别容易让人怀不上孩子,让患者心里头很难受。那具体要注意什么呢?首先得把胎儿的风险放在心上,有数据显示,甲亢孕妇流产的概率高达26%,早产的比例也冲到了15%。要是孕妇本来就有甲亢,肚子里的胎儿肯定会跟着受罪。一旦在怀孕期间得了甲亢,或者之前用过放射性碘治过病,辐射对胎儿可是个大威胁,这种时候医生一般都会建议别把孩子生下来。总体来讲,怀孕期间得甲亢,不管是对妈妈还是对宝宝都很危险。所以咱们强烈建议女患者,最好等甲亢彻底好了再考虑生孩子。如果实在是怀了孕,赶紧去正规医院挂高危门诊做检查和治疗。 那么甲亢到底是怎么来的呢?这病多半是因为免疫系统出了岔子、内分泌紊乱或者神经精神压力大导致的,尤其是自身免疫的问题特别关键。环境里的很多因素也会诱发甲亢,比如身体受了伤、精神压力大、感染之类的。虽说有些原因跟遗传和自身体质有关,但只要咱们把这些诱发因素躲开了,发病的风险就能降下来。像精神太紧张、老担心事儿、感冒发烧、受了外伤或者是过度劳累这些都不行。还有孕妇本身也得小心点,因为怀孕的时候甲亢可能会加重。平时吃海带之类含碘多的海鲜也得注意点。 甲状腺功能亢进症为啥会发作呢?这跟大脑里的神经对免疫系统的控制有关。心里压力一大就容易让免疫系统乱套。遭受了精神创伤之后,大脑里的去甲肾上腺素水平会降下来,这就会刺激下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放因子(CRH)。CRH跑到脑垂体那里捣乱,让脑垂体分泌更多的促肾上腺皮质激素(ACTH)。ACTH又去管肾上腺,让它分泌皮质类固醇。这种激素分泌多了就会抑制免疫系统的功能,结果就让B淋巴细胞变得活跃起来攻击甲状腺了。 得了甲亢之后身上都会有啥感觉呢?心慌手抖、人越来越瘦是常见的。在吃东西方面患者胃口特别好,但这也填不饱肚子里的能量消耗坑,所以大多数人都在掉秤。肠道动得也快,还容易拉肚子。大约一半的人会出现眼球往外突的现象,看着像是怕人一样的眼神。眼睛也不会转动了。脖子变粗如果看不见但能摸到就是轻度的;如果看得见也能摸到就是中度的;要是比脖子上的那根肌肉还要大就是重度的了。一般是两边对称着变大或者长结节那种情况。 精神上也会受影响变得焦虑急躁睡不好觉;手上抖得厉害把手平举着或者手指头伸开看最明显;神经反射也变得更敏感了。心跳加速也是常事,心跳的速度往往超过每分钟100次;心慌的感觉挺明显;大部分人心跳虽然乱但规律还行;少数人会出现心律不齐、早搏或者房颤之类的情况。心脏累得时间长了可能会变大变厚;心脏有杂音或者声音变大都是可能的症状。到了晚期患者可能会心力衰竭。 其他方面也会有一些不舒服的感觉:觉得很累没力气;有的人会出现周期性麻痹;身体缺营养;维生素B缺乏也是常有的事。 对于女性来说这些症状特别明显:大姨妈不规律;月经量少或者不来;周期变长了。对于男性来说主要是出现阳痿的情况。