问题—— 随着气温走低，门诊中因鼻塞、流涕、鼻腔干痛前来咨询的群众增多；一些人自觉“没发烧、没咳嗽，不算生病”，便把用力擤鼻涕、反复回吸鼻涕甚至抠鼻子当作快速解决办法。然而，短暂通畅背后隐藏的风险，常被忽视。 原因—— 鼻腔是呼吸道的重要“第一道关口”，其黏膜和纤毛系统负责加温、加湿、过滤空气。冬季冷空气与室内暖气叠加，环境普遍干燥，黏膜更易充血肿胀、分泌物变黏并形成干痂；同时，冷刺激可诱发血管舒缩反应，出现“遇冷就堵”的症状。对过敏体质人群而言，尘螨、霉菌等室内过敏原在密闭环境更集中，也会加重鼻痒、喷嚏与鼻塞。部分人合并轻度上呼吸道感染时，鼻腔分泌物中微生物增多，更需要规范处理。 影响—— 耳鼻喉科医生指出，鼻腔与鼻窦、耳咽管、鼻泪管等结构相连，处理不当容易出现“牵一发动全身”的连锁反应。 一是用力擤鼻会使鼻腔内压骤升，可能把含菌分泌物推向鼻窦开口，增加急性鼻窦炎风险，出现面部胀痛、头痛、黄稠鼻涕等表现。 二是双侧同时猛擤或频繁回吸，可能促使分泌物进入耳咽管，影响中耳通气引流，诱发耳闷、听力下降，甚至为反复中耳炎埋下隐患。 三是分泌物若挤入鼻泪管，可能刺激眼部，增加结膜炎等问题发生概率。 四是抠鼻子看似“清理干痂”，实则指尖细菌多、指甲易划伤黏膜，造成出血、感染，反复刺激还可能加重鼻腔炎症，使鼻塞迁延不愈。 对策—— 针对冬季鼻腔不适，专家建议以“减刺激、促排出、保湿润、控感染”为原则，形成可操作的日常方案。 一要学会“轻、慢、单侧”擤鼻。身体可略前倾，避免平躺用力；先按压一侧鼻孔，另一侧轻轻擤出分泌物，左右交替，减少压力向鼻窦和耳咽管传导。 二要把好“手卫生”关。擤鼻后及时用流动水和洗手液清洗双手，避免将病原带到眼口或伤口；纸巾用后即弃，减少交叉污染。 三可进行生理盐水冲洗。使用0.9%等渗生理盐水按说明冲洗鼻腔，有助于带走过敏原、稠厚分泌物和干痂，缓解干燥与鼻塞。需要注意的是，冲洗应温和、器具清洁，避免自行调配高浓度盐水造成刺激。 四可热敷辅助减充血。以温热毛巾热敷鼻梁及鼻周数分钟，帮助局部血液循环，缓解黏膜肿胀，但温度不宜过高，避免烫伤。 五要减少诱因暴露。室内适度加湿、规律通风，勤洗床品并控制尘螨；外出遇冷风可佩戴口罩，降低冷刺激。对已确诊过敏性鼻炎者，应在医生指导下规范用药，不宜自行长期滥用“通鼻”类喷剂，以免形成药物性鼻炎。 同时，专家提醒，如出现高热不退、面颊或眼周明显疼痛肿胀、持续黄绿脓涕、耳痛听力下降、鼻出血反复或症状超过一至两周仍无改善，应尽快就医排查鼻窦炎、鼻息肉等问题，避免延误治疗。 前景—— 从健康管理角度看，冬季鼻部不适并非“小题大做”，而是呼吸道防线在干冷环境下发出的信号。随着公众对呼吸道健康和过敏管理的重视提升，更多人将从“靠蛮力通一时”转向“靠方法保长久”。通过规范擤鼻、科学清洁、改善室内环境并及时就诊，有望降低鼻窦炎、中耳炎等并发症发生，提升冬季生活质量。
鼻腔健康是呼吸道防护的重要环节；在气候变化背景下，从经验性处理转向科学防护至关重要。这既需要医疗机构加强科普，也需要公众提高健康意识，共同维护呼吸健康。