71岁的林先生突发上腹剧痛,伴随寒战和高热被送进了山东省第二人民医院。医生发现他胆总管里的结石把管腔完全堵死,胆汁淤积变成脓液正在往外涌。面对这种情况,肝胆外科主任刘双迅速召集团队,决定用ERCP这种微创技术来打通胆道。 刘双和麻醉科专家边雯一起,在最短时间内让林先生脱离了危险。林先生的病情非常紧急,他已经出现了休克前期的症状。体温飙到39.5℃,心率更是快到了130次/分。化验显示他的血淀粉酶和胆红素都很高,这说明胆汁出不去,已经把肝功能损伤了。 刘双给这个团队下了命令,必须争分夺秒地进行手术。因为林先生年纪大了,还有过好几次胆囊手术史,这让手术变得更加危险。医生们给林先生做了ERCP,这个操作不仅能疏通胆道,还能避免开刀带来的大创伤。在手术过程中,医生们发现有一枚大结石卡在了十二指肠乳头的位置。 医生给林先生切开了奥狄氏括约肌,把结石取出来后又进行了球囊扩张和鼻胆管引流。这个过程一共进行了12个步骤,医生们非常小心地操作着。刘双在术后说,做这种手术一定要“既快又稳”,既要快速解除梗阻,还要防止出血或者穿孔。 山东省第二人民医院这次的成功抢救不仅展示了他们的技术水平,也体现了医生们对病人生命的责任。医生们还提醒广大胆石症患者注意日常保健:少吃油腻的东西、定期去做腹部超声检查、如果有上腹痛或者黄疸之类的症状一定要马上就医。 这次救治过程中的ERCP技术用了130次操作次数。医生们通过精准的微创技术和多学科的高效协作,成功地挽救了这名高龄患者的生命。这个案例为区域急危重症的救治提供了一个很好的范例。