一、问题:发病率攀升,早期识别率偏低 据对应的流行病学数据显示,肠癌已跻身我国恶性肿瘤发病率前列,且近年来发病年龄呈明显下移趋势,中青年群体中的检出比例逐步提高;然而,由于肠癌早期症状缺乏特异性,与肠炎、痔疮等常见良性疾病高度相似,大多数患者出现明显不适时往往选择自行处理或延迟就医,导致确诊时病情已进入中晚期,错失了相对有利的治疗窗口期。 该现象折射出当前公众对肠癌早期信号认知不足的普遍问题,也凸显了加强科普宣教、提升基层筛查能力的现实紧迫性。 二、原因:多因素叠加,病机复杂 从中医角度审视,裴传宝指出,肠癌的发生并非单一因素所致,而是长期饮食失衡、情志失调与脏腑功能紊乱共同作用、积累演变的结果。中医将肠癌归属于"肠积""便血"范畴,其核心病机在于脾胃虚弱、湿热蕴结、气滞血瘀,三者相互影响,日久形成癥瘕积聚,进而演变为恶性病变。 从现代生活方式来看,高脂高糖饮食结构、久坐少动的工作模式、长期精神压力积累,以及睡眠质量下降等因素,均与肠道功能紊乱密切相关。中医理论认为,情志失调可导致肝气郁结,进而克伐脾土,影响脾胃运化功能,加重肠道气血瘀滞,为肿瘤的发生提供了内在条件。 三、影响:症状隐匿,误判风险高 裴传宝在临床中总结出四类容易被忽视的早期预警信号,提示公众应予以重视。 其一,排便习惯发生改变,包括排便频次增多、腹泻与便秘交替出现,或排便时伴有里急后重感;其二,粪便性状出现异常,如黑便、血便,或粪便形态变细、变扁,夹杂黏液或脓血;其三,腹部出现持续性不适,表现为隐痛、胀痛,或可触及不明肿块;其四,全身性症状,如不明原因的体重下降、持续乏力、贫血及食欲减退等。 裴传宝特别强调,上述症状极易与痔疮、慢性肠炎等良性疾病相混淆,若相关症状持续超过两周,应及时前往正规医疗机构进行专项检查,切勿因症状轻微而掉以轻心,延误诊治时机。 四、对策:中医调理,防治并举 在预防层面,裴传宝提出,日常防护应遵循"健脾益气、清热利湿、活血化瘀"的中医调理原则,从饮食、情志与生活习惯三个维度入手,系统干预。 饮食上,应减少辛辣刺激、油腻生冷及腌制熏烤类食物的摄入,增加富含膳食纤维的新鲜蔬果与粗粮比例,以维持肠道正常蠕动功能;情志方面,应注重疏导长期焦虑与抑郁情绪,保持心态平和,避免肝气郁结对脾胃功能造成持续损伤;生活习惯方面,应坚持规律作息、适度运动,减少久坐时间,促进肠道气血运行。 对于具有家族肠癌病史、长期便秘或慢性腹泻等高危因素的人群,裴传宝建议在专业中医师指导下,适时服用温和的中药方剂进行体质调理,从源头降低患病风险。 在治疗层面,裴传宝强调中西医协同的重要性。早期肠癌以手术治疗为主,术后辅以中医调理,可有效减少并发症、降低复发风险;中晚期患者在接受放化疗期间,配合中医干预,有助于缓解毒副反应,改善生活质量,延长生存周期。他指出,中医治疗肿瘤的核心并非单纯对抗癌细胞,而是通过调理脏腑功能、恢复机体阴阳平衡,激发人体自身的抗病能力,这正是中医肿瘤治疗的独特优势所在。 五、前景:协同发展,提升综合防治水平 随着中西医结合诊疗模式在肿瘤领域的持续深化,中医在肠癌全程管理中的作用正逐步得到临床认可。从早期预防、术后康复到晚期姑息治疗,中医调理贯穿肠癌防治的各个阶段,与现代医学形成有效互补。未来,如何继续规范中医肿瘤诊疗标准、推动中西医协同机制的制度化建设,将是提升我国肠癌综合防治水平的重要课题。
肠癌早期症状虽隐匿但可察觉。重视身体变化、保持健康生活方式、定期筛查,才能真正做到早发现早治疗,守护肠道健康。