慢性病防控事关群众健康福祉，也直接影响经济社会发展质量。近年来，心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等慢性病已成为影响居民健康的主要因素之一，发病隐匿、病程长、治疗负担重，若缺乏系统性干预，容易造成“高患病率、高致残率、高医疗支出”的叠加效应。因此，国家推进慢性病综合防控示范区建设，目的于把防控关口前移，把健康治理从单一医疗救治扩展到全人群、全周期、全链条的综合管理。 从此次评估结果看，示范区名单覆盖东中西部多个省份，体现出在不同资源禀赋和人口结构条件下推进慢性病防控的实践探索。河南此次入选的安阳县、淇县、范县、新县、淮阳区，既有县域也有区级单元，覆盖平原、山区等不同地理与产业类型地区，具有一定代表性。这也意味着有关地区在组织体系、健康环境建设、基层服务能力、居民健康促进各上达到一定综合水平，并具备继续起到示范带动作用的基础。 一是问题所：慢性病防控仍存在薄弱环节。当前一些地区的风险因素控制仍面临压力，超重肥胖、缺乏运动、不合理膳食、吸烟等问题与慢性病发生发展关联紧密。，基层早筛早诊能力不均衡，部分人群健康素养不足，出现“知而不行”“筛而不管”“治而不防”等现象，导致慢性病管理难以形成闭环。一些地区在多部门协同上仍需加强，健康支持性环境建设与城市治理、乡村治理、学校与单位管理的衔接仍有提升空间。 二是原因分析：慢性病是“生活方式病”，也是“治理能力题”。慢性病成因复杂，既与个体行为有关，也与社会环境、工作方式、人口老龄化、城乡结构变化密切相关。随着居民生活水平提高，高热量饮食和久坐生活方式更为普遍；人口老龄化加速使慢性病患病规模持续扩大；县域医疗资源分布不均、公共卫生队伍能力差异、信息化支撑不足等，也影响了连续性管理效果。慢性病防控需要政府统筹、部门协作、专业支撑与社会参与共同发力，任何单一环节“单兵突进”都难以取得稳定成效。 三是影响评估：示范区建设有望带动防控模式系统升级。入选示范区不仅是荣誉，更是责任，核心于通过制度化安排推动慢性病防控从“项目化”走向“常态化”。其积极影响主要体现在三个层面：对群众而言，可通过健康教育、环境改善和早期干预降低发病风险、延缓病程进展；对医疗体系而言，可推动医防融合，减少“重治疗、轻预防”带来的资源挤兑，提高慢病管理效率；对地方治理而言，可促进健康因素纳入政策制定与公共服务供给，形成可量化、可追踪、可评价的综合防控路径。 四是对策路径：以协同治理与医防融合夯实长效机制。通知明确提出强化多部门协同、落实政府、行业、单位和个人“四方责任”，此要求指向慢性病防控的关键抓手。具体而言，应更好发挥政府统筹作用，将慢性病防控纳入地方发展规划和公共政策；推动教育、体育、市场监管、交通、住建等部门在校园健康、全民健身、食品与烟草管理、健康步道与公共空间建设等上形成合力；推动单位落实员工健康管理与职业健康促进，形成更可持续的工作场所健康文化；引导个人成为自身健康第一责任人，把健康生活方式转化为可坚持的日常选择。 服务体系层面，巩固和优化医防融合协同体系尤为重要。要强化慢性病早筛早诊早治，推动高血压、糖尿病等常见慢性病规范化管理向基层延伸；加强家庭医生签约服务与分级诊疗衔接，促进随访、用药、复诊、转诊等环节顺畅运行；探索“防—治—康—管”全链条服务，突出康复和长期管理在减少并发症、降低致残率中作用。同时，结合“体重管理年”等重点活动，突出多病同防同治，通过体重、血压、血糖、血脂等关键指标的综合管理，提高干预效率，避免单病种管理的碎片化。 在技术支撑上，提升信息化与创新技术应用是提高管理效率的重要方向。可规范前提下推动慢性病管理数据互通共享，完善居民健康档案与随访管理机制，提升基层对重点人群的动态识别、分层干预和风险预警能力，以“少跑腿、可持续、可评估”为导向优化服务流程。 五是前景判断：示范区将从“创建达标”走向“持续引领”。随着健康中国战略推进，慢性病防控将更加注重结果导向和质量提升。示范区下一阶段的重点，不仅在于完成既定指标，更在于形成可复制、可推广的制度成果和实践经验，通过区域联动与辐射带动，促进周边地区能力提升。对河南而言，此次5地入选为全省慢性病防控提供了可借鉴样板，下一步应在健康支持性环境建设、基层能力提升、重点人群管理和风险因素控制等上持续加力，推动“示范”从点状突破向面上提升拓展。
慢性病防控需要全社会长期投入。河南5地的入选是对前期工作的肯定，也为深化健康建设提供了新动力。这些示范区应继续发挥引领作用，为健康中国建设贡献更多实践经验。