把老年性痴呆的全病程管理当成像高血压、糖尿病一样的慢性病来对待,浙江医院打算提前做准备。浙江省60岁以上的老人有1740万,到了2028年就会变成重度老龄化社会。舟山市的老人最多,那里的痴呆问题也最严重。为了应对这种情况,3月5日,浙江省老年期痴呆全病程服务协作网在浙江医院三墩院区正式开始运作了。这个协作网是由363家省、市、县级医院和基层机构一起组成的,它要给全省的老人们提供从早期筛查到长期照护的一条龙服务。目前,老年痴呆的规范就诊率还不到2%,大多数人在确诊的时候已经病得很重了,错过了最佳的治疗时机。浙江医院党委书记陈军在会议上说,这不仅是患者的痛苦,也是家庭的负担。为了改变这种状况,医院给大家展示了一种新模式:先把认知筛查放进健康体检里去,真正实现从“治病”向“防病”的转变。浙江医院脑科中心副主任刘小利也说,以前的看病模式是老人出现明显症状后才被动地来找医生开药回家;而现在他们要做的是“线对面”的覆盖式管理,也就是从发现高危人群开始一直管到生命的最后一刻。为了达到这个目标,医院组建了多学科团队,希望未来查痴呆风险能像查血脂、血糖一样方便。只要抽一管血就能早期预警。另外,随着AI软件和可穿戴设备的发展,以后老人在家就能做康复训练或者被监控到异常情况了。这次协作网通过建立省、市、县、基层的四级网络来形成联防联治的格局,还会用互联网技术把线上线下、医疗机构和社区、中西医结合起来提供服务。 浙江的目标是把这些智慧化手段变成居家康复和远程管理的日常活动。刘小利说老年痴呆不光是记忆下降的问题,还需要综合评估。如果能像查血脂血糖那样容易地预警出来就能大幅提升早发现的成功率了。 陈军还提到目前痴呆早期筛查与干预的挑战很大。他希望未来能有更多的老人享受到这种从早期到晚期的全周期服务。 这次启动仪式展示了一些新技术和新设备。其中包括一些AI的认知训练软件和监测行为异常的可穿戴设备。 刘小利强调传统诊疗模式是点对点的被动应对;而全病程管理是线对面的覆盖式服务。 浙江医院把认知筛查全面融入健康体检的做法是把关口前移到了治病之前。 舟山市是浙江省老龄化程度最高的地方。 浙江省60岁及以上老年人口已达1740万。 浙江省老年期全病程服务协作网由363家机构申报组成。 陈军指出防治与照护需求急剧攀升。 目前痴呆早期筛查与干预的挑战严峻。 刘小利解释道老年痴呆需要长期管理和定期检测。 浙江医院脑科中心副主任、神经内科主任刘小利介绍了这个新模式。 3月5日在浙江医院三墩院区启动了这个协作网。