为了给老百姓看病提供更多便利,也为了减轻基层医院的压力,国家医保局、国家发展改革委还有国家卫生健康委这三个部门联合出台了新的规定。新规定把基层医院开药的上限延长了,最长能给患者开12周的长处方。同时还明确说了,用长处方来治病不算在平均每次看病的费用里,这就把医生的手从考核的束缚中解放出来,让他们能根据病人的实际情况开药。 另外,这三个部门还决定在经济上大力支持基层医疗机构。只要是职工医保或者居民医保范围内的普通门诊费用,报销比例都不能低于50%。尤其是居民医保的门诊统筹,主要就是靠基层医院来做的,报销比例也不能低于50%。 至于钱怎么用,国家把钱直接打包给了紧密型县域医共体,不管是看门诊还是住院、不管是在本地还是异地就医,只要在这个县的范围内,都由医共体统一买单。这样一来,整个县的医疗资源就能整合起来了。省下的钱还得再往下沉给基层医院用,逼着医共体把优质的资源和服务都下沉到乡镇和村子里。 而且这政策还和家庭医生签约服务绑在了一起。给签约居民的医保基金,直接按人头给基层医疗机构或者家庭医生团队支付了。这样一来,基层医生就会主动上门去做好慢病随访、用药指导和健康监测这些工作。 这一系列措施不仅让老百姓看病更方便了,还解决了基层缺药少药的大问题。不光是统一了县乡村的用药目录,集采的药品也全都进了基层医院。对基层医院来说,医保新增的基金向他们倾斜了,结余的钱也给他们留着用了,以前要等好几个月才能结算的账现在压缩到20个工作日内就能办完。这下基层医院再也不用为了钱周转不开而发愁了。