问题——列车运行途中突发急症,救治窗口期短、转运条件受限。
广州铁路公安处介绍,2月28日22时20分许,D169次列车运行在鹰潭至吉安区间时,1车一名女性旅客因胃部剧烈疼痛向工作人员求助,起初希望用药缓解并坚持到终点站广州白云站再就医。
现场处置人员发现其无法直立、体力虚弱,随后症状持续加重,出现腹部痉挛、冷汗等表现。
由于列车距终点仍有约8小时行程,若延误处置,可能错失关键治疗时机。
原因——旅客对病情风险判断不足与长途出行压力叠加,易造成“硬扛”心理。
乘警在询问旅客近期饮食、作息并综合其症状后,判断可能并非普通胃痛,拖延可能引发严重后果。
值得注意的是,该旅客为前往广州返程务工人员,出于不愿耽误行程、担心影响工作等现实顾虑,倾向于自行忍耐。
这类心理在春运后务工返岗、跨省流动频繁的出行场景中并不罕见,一旦与急腹症等高风险病情叠加,易形成“时间被行程挤压”的隐患。
影响——及时处置为抢回“黄金时间”,也检验了列车应急协同能力。
经反复沟通劝导,旅客同意在吉安站下车就医。
列车方面随即与吉安站联系,提前预约120救护车到站台等候,协调开通快速转运通道。
列车停靠后,乘警、列车工作人员与急救人员密切配合,帮助旅客携行李并完成担架转运,确保以最短时间完成交接。
医院检查诊断为急性肠扭转引发的肠梗阻,病情凶险,若继续拖延,可能出现肠坏死、穿孔,进而诱发弥漫性腹膜炎、感染性休克,危及生命。
目前旅客病情已得到控制,仍在院接受后续治疗。
事后回访中,旅客对乘警与工作人员及时劝导和全程守护表示感谢。
对策——以“早识别、强联动、快交接”完善列车急救闭环。
业内人士表示,列车突发疾病救治难点在于空间有限、专业医疗资源不足、停靠与转运受时刻影响。
此次处置中,广播寻医、现场观察评估、心理安抚与站车医联动形成合力,体现了把风险识别前移、把对接准备做在前的思路。
建议进一步总结推广经验:一是加强乘务、乘警对常见急症信号的识别与沟通处置培训,做到“症状不明先按急症预案”;二是完善重点枢纽站与列车的联络机制,形成更顺畅的“车上发现—站台接应—院前急救”链条;三是加强公众健康出行提示,引导旅客对持续剧痛、冷汗、呕吐、腹胀等高危信号及时求助,减少“忍一忍就过去”的侥幸心理。
前景——随着跨区域人员流动常态化,公共交通急救体系需向精细化、标准化升级。
当前我国铁路客运量保持高位,长距离出行中突发疾病风险客观存在。
围绕“人等救护车、车等站台、站等医院”的衔接效率,未来可在更多线路推动应急资源配置优化与信息协同,推动急救设备配置、应急预案演练、快速交接流程不断完善,让“黄金时间”在交通场景中更可被守住、被量化、被复制。
生命安全永远是第一位的。
这次事件中,从旅客的初期隐忍到最终的信任,从乘警的专业判断到列车工作人员的周密配合,再到医疗机构的及时救治,每一个环节都至关重要。
它提示我们,在应对突发医疗情况时,需要患者的理性认知、专业人士的敏锐判断、制度的有力支撑和全社会的人文关怀相互配合。
正是这种多方合力,才能在关键时刻挽救生命、化险为夷。