一项覆盖全球204个国家和地区的大规模研究近日完成，首次系统揭示了过度饮酒对心血管疾病和2型糖尿病带来的双重风险；研究显示，人口老龄化加快、久坐生活更普遍、高热量饮食增多的背景下，由酗酒推动的“心糖”风险正在全球范围扩散。当前，心血管疾病与2型糖尿病已是全球主要健康威胁。在多种社会因素影响下，两类疾病的患病率和死亡率持续上升，其中中低收入国家受影响更明显。作为可干预的风险因素之一，过度饮酒的危害长期未被充分重视。长期大量饮酒不仅会引发肝脏代谢异常、诱发胰岛素抵抗并造成心肌损伤，还常与吸烟、不健康饮食等行为叠加，继续放大健康风险。既往研究多聚焦酒精与单一疾病的关联，缺少将心血管疾病与糖尿病放在同一框架下进行评估的综合分析。本次研究基于全球疾病负担数据库（2021版），实现了三上进展：在统一框架内量化并对比过度饮酒对心血管疾病与糖尿病的负担；梳理不同社会发展水平、地区、性别与年龄组的差异；并采用贝叶斯动态预测模型，对至2040年的趋势进行预测。研究数据来自华盛顿大学健康指标与评估研究所，覆盖1990年至2021年共32年的纵向数据。研究团队结合系统综述、统计建模与多源数据，测算归因于过度饮酒的心血管疾病和2型糖尿病关键指标，包括死亡人数、伤残调整寿命年等，并通过年龄标准化减少人口结构差异带来的影响。结果显示，过度饮酒已成为全球心血管疾病和2型糖尿病的重要诱因。男性受影响更为突出，患病与死亡水平明显高于女性。预测提示，若饮酒模式和对应的风险不发生改变，到2040年相关死亡人数可能显著增加，部分地区甚至可能翻倍，这将进一步加重公共卫生体系压力。研究同时指出，全球过度饮酒流行率仍处高位。尽管一些地区已采取限制措施，但总体效果有限，说明现有酒精防控策略在精准性与执行力度上仍有提升空间。研究认为，单靠笼统的健康建议难以应对这个复杂问题，需要更聚焦、可落地的干预组合。专家建议，各国和地区应结合本地发展水平、文化环境与疾病负担特点，制定更有针对性的酒精防控政策，包括加强健康教育，提升公众对过度饮酒危害的认知；完善酒精产品监管；在医疗体系中加强高危人群的早期识别与干预；并建立更完善的健康监测体系。对男性等高风险人群，应投入更聚焦的宣传与干预资源。
酗酒带来的健康风险不仅是医学议题，也与社会环境和公共政策密切涉及的。面对此全球性挑战，各国需要以证据为基础，推动多部门协同和持续干预，降低可避免的疾病与死亡负担，尽量避免未来公共卫生压力继续加剧。