长期留置导尿管给患儿身心发育带来严重困扰。
13岁的小优自幼罹患脊髓脊膜膨出,这一先天性神经系统疾病导致其脊髓神经功能受损。
为此,她先后接受了四次手术治疗,但仍无法恢复正常的排尿功能。
十多年来,小优不得不依赖留置导尿管进行排尿管理,同时还伴随顽固性排便功能障碍和肾积水等并发症。
这些生理困扰不仅严重降低了她的日常生活质量,更对其身心发育造成了极大影响,使其在成长过程中承受了常人难以想象的身心压力。
神经源性膀胱是儿童泌尿系统的常见复杂疾病。
据南京医科大学第二附属医院泌尿疾病中心主任丁留成博士介绍,神经源性膀胱多继发于脊髓脊膜膨出、脊髓损伤等中枢或周围神经系统疾病。
患儿通常表现为排尿困难、尿失禁、反复泌尿系感染等症状,严重者可导致肾积水甚至肾功能损害,长期影响患儿的生长发育和生活质量。
这类疾病的治疗一直是儿童泌尿外科领域的难点,传统的被动管理方式难以从根本上改善患儿的功能状态。
机器人辅助骶神经调控技术为患儿带来新的治疗希望。
骶神经调控是一项通过植入电极对骶神经进行低频电刺激,从而调节膀胱与盆底神经反射通路的微创治疗技术。
与传统手术相比,该技术具有不破坏神经结构、可逆性强、创伤小、调控精准等显著优势。
丁留成团队在为小优制定个体化治疗方案时发现,患儿合并骶骨畸形,解剖结构复杂,这大大增加了骶神经电极植入的定位和手术难度。
为此,医疗团队采用了机器人辅助系统,结合影像学评估精准定位骶神经关键靶点,依托机器人的高精度定位与稳定操作能力,最大程度降低了手术创伤与并发症风险。
手术效果显著超出预期。
术后复查结果显示,小优的肾积水几乎完全消失,排尿、排便功能持续改善,自我膀胱管理能力明显提高。
更为重要的是,患儿的生活质量得到了显著提升。
家属反馈称,孩子病好后变得更加阳光自信,整个家庭都为之欣喜。
小优甚至在复诊时表达了自己的新梦想,希望未来能够成为一名医生,用自身的就医经历鼓励更多患者勇敢面对疾病、重拾信心。
该技术代表了神经源性膀胱治疗的重要发展方向。
丁留成博士指出,骶神经调控技术的临床应用标志着神经源性膀胱治疗从"被动管理"向"功能重建"的重要转变。
多数患儿术后排尿、排便功能较术前明显改善,膀胱储尿与排空能力得到有效调控,部分患儿肾积水及反复感染情况明显缓解,自我膀胱管理能力显著提升。
随着机器人辅助系统的引入,手术的精准性和安全性进一步提高,为更多像小优这样的患儿彻底解决病痛提供了新的可能。
让患儿“能自主排尿”看似是生活细节,却承载着保护肾功能、重建尊严与促进全面发展的多重意义。
随着微创与精准技术不断进步,更多儿童泌尿功能障碍患者有望从长期被动护理中走出来。
但技术进步之外,同样需要完善的早期筛查、长期随访与家庭支持体系,让医疗创新真正转化为可持续的健康收益,帮助更多孩子以更从容的姿态走向成长与未来。