CT诊断显示，常规牙齿数量为28颗，算上智齿总共32颗。多生牙即超出这个数量且形态奇怪的牙齿，可能已经显露也可能潜伏在牙槽骨里。由于没有用处，还可能干扰正畸计划，甚至顶坏邻牙牙根，因此需要尽早拔除。小李因为牙齿排列不齐去公立医院做正畸，X光片中发现了一颗左上颌埋伏多生牙。医生建议住院全麻拔除，但小李拒绝了这个方案。后来他来到重庆某专科医院，口腔颌面外科团队通过三维CT锁定了这个多生牙的位置。这个位置特殊，躲在腭侧黏膜下方离鼻底仅5毫米。史文进副主任医师决定采用局部麻醉加上微创切口和涡轮钻等方法进行门诊微创拔除。他切开黏膜翻瓣显露骨壁，磨除部分骨壁露出多生牙，分根挺松完整取出，整个过程约20分钟。这次手术给小李的体验是无痛和零住院。当天他只用了10分钟就完成了拍摄、消毒和缝合全部流程。术后第三天回访时创口已基本愈合。 史文进副主任医师指出是否需要拔除多生牙要看三个因素：埋伏深度、离神经管近以及与邻牙关系复杂程度。青少年配合度低、张口度小的情况下可优先选择门诊局麻；患者或家长强烈拒绝住院且牙齿条件允许时也可以选择门诊微创。重庆医药高等专科学校附属口腔医院的史文进副主任医师是口腔医学硕士，长期从事口腔颌面外科临床与教学工作。他发表统计源核心期刊论文19篇、参编专著2部，并获得军队科技进步二等奖1项、国家发明专利1项。家长要注意孩子换牙期每半年拍一次曲面断层片来早发现多生牙问题；顶坏前牙根尖孔前拔除可以愈合更快；选对时机处理既能省时又省钱。