山东省宁阳县第一人民医院康复科，71岁的王患者最近向医护人员表达了感谢。这位患有20多年冠心病和6年高血压的老人，因带状疱疹引发的后遗症备受困扰。虽然皮疹已经结痂消退，但左侧胸背部的针刺样疼痛和夜间瘙痒让他长期失眠。经过范文浩医生团队的针灸治疗——他的疼痛明显缓解——生活质量得到改善。 带状疱疹后遗神经痛是该病最常见的并发症。病毒对感觉神经节造成的持续性损伤是其根本原因。临床数据显示，约30%的带状疱疹患者会出现后遗神经痛，其中50岁以上患者占比超过65%，且发病率随年龄增长而上升。这与老年人免疫功能衰退、神经修复能力下降有关。特别是合并心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的患者，疼痛往往更持久、更剧烈。 这类疾病给医疗系统带来双重压力。一上，患者因长期疼痛导致劳动能力丧失、抑郁焦虑等问题；另一方面，基层医疗机构普遍缺乏专业的疼痛科建设。宁阳县第一人民医院的做法值得借鉴。该院康复科整合现代康复设备与传统中医技法，建立了包括神经阻滞、射频消融、针灸推拿在内的多维治疗体系。近三年来，医院收治了127例带状疱疹后遗神经痛患者，有效率达到82%。 预防医学专家建议建立三级防御体系。一级预防是推进50岁以上人群接种疫苗，目前国内上市的重组带状疱疹疫苗保护效力超过90%。二级预防强调在疱疹发作72小时内启动抗病毒治疗。三级预防针对已出现后遗神经痛的患者，需要采取药物镇痛与物理治疗相结合的个性化方案。，2023年国家卫健委已将带状疱疹疫苗纳入《老年失能预防核心信息》，这标志着疾病防控策略的重要升级。
带状疱疹不是"疹消就好"。后遗神经痛对患者生活质量的影响不容忽视。把握早期诊疗机会、坚持规范治疗、重视疫苗预防与慢病管理的结合，是减少疼痛迁延、降低健康负担的关键。对患者来说，要提高对"单侧异常疼痛"的警觉；对医疗体系来说，要完善连续性疼痛管理和康复服务，让更多患者从"痛苦难眠"回归正常生活。